社区居家养老服务面临的问题及对策(6篇)

篇一：社区居家养老服务面临的问题及对策

　　城市社区居家养老服务供给问题及对策研究

　　近年来，随着全国人口老龄化的加快，中国人口老龄化问题日益突出，老年人的居家养老服务也成为城市社区服务的重要内容。结合我国实际，对城市社区居家养老服务供给问题及对策进行研究，对为中国社会提供全面优质服务、发展健康老龄社会，具有重要意义。

　　一、城市社区居家养老服务供给问题

　　随着居家养老服务需求的快速增长，城市社区居家养老服务供给出现了严重的滞后。一方面，城市社区居家养老服务政策依然相对薄弱，亟需加快完善。另一方面，居家养老服务需求规模大，养老服务资源结构复杂，但落实服务供给尚未得到足够重视，存在服务政策、资源配置不均衡等问题。

　　二、城市社区居家养老服务对策

　　1、加快完善居家养老服务政策

　　居家养老服务政策是指政府和社会就如何改善老年人的养老服务和安全性居住环境中起着重要作用的相关政策措施的总称。重点政策包括住房政策、医疗保障政策以及物质性和信息支持服务政策，还包括社会组织和志愿者参与服务政策等。政府要积极参与，积极推动和完善相关政策，提高老年人的负担能力，提升养老服务水平，缩小服务需求与服务供给之间的差距。

　　2、优化资源配置

　　优化城市社区居家养老服务资源配置，改变居家养老服务资源供应的不充分、不均衡现状，是提高居家养老服务供给的重要措施。社

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　　会力量可以一方面增加居家养老资源，另一方面完善居家养老服务供给体系，建立一套有效的居家养老服务资源管理机制，对可行性好的服务模式进行推广和扩大，通过政府、企业和社会三方面合作，提供有效的居家养老服务资源。

　　3、注重社会志愿者的参与

　　居家养老服务的有效实施离不开社会志愿者的参与。社会志愿者可以从管理、服务和教育等多个方面积极参与，利用他们的特长为社会老年人提供服务。政府应当充分发挥其在组织和指导社会志愿者活动上的政策和资源优势，通过设立志愿组织，改善老年人养老环境，扩大其受益范围，为老年人提供更多充满温情的服务。

　　综上所述，城市社区居家养老服务供给问题日益突出，必须加快完善服务政策，优化资源配置，注重社会志愿者参与，以更好地建立全面普惠的居家养老服务体系，促进老年人舒适安全的居住环境，创造优质活跃的健康老年生活。

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篇二：社区居家养老服务面临的问题及对策

　　社区居家养老服务存在的主要问题以及对策建议

　　一、社区居家养老服务存在的主要问题

　　(一)、社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别为56.1%、54.1%、47.3%和39.7%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少;男性对于上门看病服务需求最高(61.5%)，而女性则对体育娱乐活动的需求最(53.3%)。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。

　　(二)、社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有:一是对医养结合重视不足，78.5%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病，但是只有68.3%的老年人建立了社区健康档案;二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员;三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供;四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯导。

　　(三)、社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来，政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为:一是老年人基本保障水平仍有待提升。目前四川省老年人主要收入来源为退休金(或养老金)，平均水平为1163元，城市平均水平为1377元，农村平均水平仅为843元，购买服务的能力相对不足;二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区;三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限;四是信息平台建设滞后，目前只有10.4%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。

　　(四)、社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍:一是社会组织参与养老服务的政策有待完善;二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全;三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及社区之间的关系松散，联动性不强。

　　二、完善城市社区居家养老服务的对策建议

　　(一)、健全法律法规，完善相关政策措施。应加快老年人权益和老年社区建设的立法，对其发展做出长期规划。同时，在我国的现实国情下，政府应从宏观的角度制定各项支持社区养老的政策，如社区养老服务设施用地、用房优惠政策、减征或免征相关税费等，应建立为社区养老服务设施和项目与城市公建的配套法规、社区养老服务管理规章及实施管理规定等。

　　(二)、建立一支专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍。

　　目前，我国的居家养老服务队伍建设是与再就业工作相结合的，从下岗失业群体这个人力资源库中进行选择，从而达到降低成本的目的，但是需要对服务员按不同的要求进行专业知识和技能培训，实行职业资格制度和技术等级认证制度，按培训技能考核的等级从事相应等级的服务，做到持证上岗，不断提高服务人员的专业化水平。

　　(三)、完善社区养老机构的设施建设，尤其是医疗康复设施。首先，改善社区养老服务设施的使用功能;其次，要完善医疗保健康复设施，开展保健康复、常见病预防等知识讲座;再次，完善社区老年文化体育设施。

　　(四)、拓宽养老资金筹措渠道，形成多元化和多渠道投入的发展机制。要建立以社会筹集为主、政府资助为辅的多层次、多途径、多渠道的投资发展体制。继续扩大宣传力度，鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区养老服务机构捐资、捐物或提供无偿服务。同时政府应在国民收入的再分配中适当加大对社区养老的资金投入比例，兴建养老服务机构的设施，为老年人提供服务给予相应的资金支持。社区居家养老服务机构可根据老年人的实际承受能力，形成不同档次的服务标准，实行有偿服务、低偿服务。这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求，同时也能吸引私人投资，拓宽资金来源。

　　笔者认为，随着城市化、工业化和现代化的发展，传统意义上的家庭养老方式受到了巨大的冲击，单纯依靠家庭养老的时代已经过去，但完全意义上的社会化养老又未形成。因此，就亟需社区养老服务这种新形式对家庭养老进行辅助。事实上，对老年人而言，社区是他们晚年生活最主要也最理想的活动场所和空间。因此，社区养老服务事业作为和谐社区公共服务体系的一个重要组成方面，它的发展不仅关系到亿万老人的切身幸福和安乐，也直接影响到和和谐社区的建设乃至整个和谐社会的构建。相信在全社会的共同努力、共同理解和共同参与下，我国的老龄福利事业会走向更加美好的明天。

篇三：社区居家养老服务面临的问题及对策

　　居家养老服务的问题及对策

　　摘

　　要：随着我国人口老龄化趋势加快，养老服务研究越来越值得重视。本文以上海市居家养老服务为研究对象，通过问卷调查方法探究上海市居家养老服务中存在的问题，并提出可行性建议，以供养老机构和政府部门参考，进而提升我国居家养老服务质量。

　　关键词：居家；养老服务；老龄化

　　一、引言

　　目前，我国老年人口数量逐渐增长，老龄化程度不断加快。有关专家预测，到2050年，我国60岁以上的老年人口数量将达到4.2亿人，约占人口总数量的30%。养老作为社会基本问题，需要引起我们重视，不断提升养老服务质量。

　　居家养老是将家庭、社区以及政府进行有机结合，使家庭养老和社会养老在政府支持下，以社区居家养老形式，实现不同于养老院的一种养老服务，是我国养老服务体系的重要组成部分。近年来，居家养老服务已成为国家和社会关注的热点问题，其中存在的问题需要我们进行研究和解决，不断完善养老服务体系，使我国养老服务实现基本养老到品质养老的转变。

　　二、居家养老的现状

　　我国人口老龄化趋势从1999年开始，在未来将持续呈现人口老龄化趋势，且程度将更深。

　　据国家统计年鉴2016年调查数据显示，每1000位老人才拥有20.5张床位，养老机构床位供不应求。尽管调查数据中，仅有10%的老人选择在养老机构养老，这也不能降低养老机构床位供不应求的程度，“一床难求”现象在很多养老机构中仍然存在。根据上海市的居家养老服务需求的调查，得出老年人对居家养老服务需求特点如下。

　　第一，比起机构养老，老年人更期望在家养老。超过35%的老年人群体期望在自己家养老，加上期望在子女家养老的部分，约55%的老年人希望在自己家或者在子女家养老，而期望在机构养老的老年人仅占24%。

　　第二，老年人对居家养老服务付费意愿低。约65%的老年人不愿意以付费形式接受居家养老服务，35%的老年人可以接受在享受居家养老服务的同时予以付费。

　　第三，老年人期望居家养老服务能提供多种活动。老年人对居家养老服务提供的文艺表演、邻里互助、与子女视频通话、定期体检以及老年读书会等活动具有多元化期待，可见老年人对居家养老方式有着多元化需求。

　　三、上海市居家养老服务中存在的问题

　　（一）服务形式过于单一

　　老年群体是具有特殊需求的一类群体，他们不仅需要得到衣食住行等物质生活方面的保障，也需要在追求精神文化层面得到重视。随着社会的发展，老年人在精神层面呈现不同程度的需求，希望在老年生活中，寻找到生活的乐趣与人生价值。这使现代居家养老服务机构得到了更多启示，居家养老服务要更加重视老人的精神文化需求。

　　然而，现在大多数居家养老所提供的服务，主要还是停留在基本生活保障方面，很少关注老年人的精神需求。对于养老，居家养老所观念还停留在衣食住行方面，在他们娱乐和医疗护理方面关注力度有待提高。

　　（二）配套设施不够完善

　　一套完备的养老服务必然要有相配的硬件设施辅助，现在居家养老服务资金来源较为单一，主要是依靠政府资金支持。资金渠道的限制，使得居家养老服务配套设施很难完备齐全。

　　上述問题造成基本安全保障设施不够完备，如在楼梯、卫生间等易滑易摔地点，缺少防滑防摔安全扶手或放碰撞橡胶胶条等；在活动区域紧急呼叫铃覆盖密度也不够大，老人一旦发生安全问题，紧急呼叫功能不能发挥应有作用，降低了老人安全保障系数。另外，专门供老年人娱乐休闲的活动室设备也不够完善，这无法满足老年人在精神文化方面的需求，不能给老年人提供可以追求丰富多彩文化生活的服务。

　　（三）居家养老服务人员专业性不强

　　养老服务面对的群体是老年人，养老服务人员更需要有专业的服务素养和技能来胜任此工作，为老年群体提供优质服务，提升整个养老服务体系服务质量。在居家养老服务调查中，服务人员质量参差不齐，很难形成专业的服务队伍，使得居家养老服务质量不能很好地满足老年人的需求。

　　同时，居家养老服务人员文化水平总体较低，大多数是退休人员或家庭主妇，很难为老年人在文化拓展方面提供引导或帮助，而且没有接受过专业培训，不能形成一套专门针对居家养老的服务体系，对服务理论框架缺少专业性解读，对服务实际运作也缺少专业的操作技能。另外，居家养老服务人员薪酬普遍不高，缺乏规范的薪资保障制度，这使得服务人员服务积极性与规范性不高，很难提升居家服务整体质量。

　　（四）法律法规不健全

　　自古以来，我国注重孝道文化传承和发扬，孝为百事先，子女把老人放在身边赡养的观念根深蒂固，而将老人寄托在养老机构的新理念并未得到极大认可，导致养老是家庭小事的理念根深蒂固。此外，养老相关的法律法规尚不健全，导致老年人相关权益没有得到有效保障。

　　另外，法律法规不健全也可能使得居家养老服务模式得不到法律保障，对服务人员、老年人及老人家属来说都不能得到最大程度的法律保护，造成居家养老服务模式发展滞缓。社会对养老问题的重视程度需要进一步提升，养老相关的法律法规应逐步得到完善与健全。

　　四、居家养老服务优化对策

　　（一）服务形式多元化，关注老年人的精神需求

　　居家养老服务不能仅局限于满足老年群体基本物质保障，也要重视他们的精神文化需求；不能仅仅是照顾老人起居、安排老人吃饭或睡觉等，而应该是多元化的照料和护理，关注老人精神文化方面的需求，为老人创造快乐的晚年生活。

　　老年人在身体素质上不同于年轻人，他们行动不便，还可能患有疾病，所以老年人精神文化层面追求过程中面临的困难有很多。居家养老服务要重视老年人精神文化需求，可以在社区内举办文艺表演活动、书画展览或读书会等，给老年人晚年生活增添色彩。另外，。居家养老服务应注重老年人身体健康状况，不仅仅局限于基础照料，还应增添一些心理健康问题关注，在子女无法长时间陪伴老年人的情况下，注重对老年人的陪伴，多与老年人聊天。

　　（二）完善基础配套设施

　　完备的基础设施是居家养老服务得到最有效发挥的保障，应增加和完善基本安全保障设施，如在楼梯、卫生间等易滑易摔地点，增加防滑防摔的安全扶手、放碰撞的橡胶胶条或尖锐桌角保护套等；提升活动区域紧急呼叫铃的覆盖密度，使得紧急呼叫功能得到最大发挥，提高老人安全保障系数。同时，加强社区医疗救助站、社区文化宣传站、社区服务站、文体活动室以及社区老年学校等基础设施建设，满足老年人在精神文化方面的需求，给老年人提供可以追求丰富多彩的文化生活的服务。

　　（三）提高服务人员的专业化水平

　　养老服务人员更需要有专业的服务素养和技能来胜任此工作，以此提升整个养老服务体系的服务质量。在服务人员招聘、培训和管理方面要严格把关，形成规范化流程，避免服务人员质量参差不齐。另外，要形成一套完整合理的培训方案，将理论与实践相结合，使得每一位服務人员都能具备专业的理论知识和扎实的操作技能，提高整个居家养老服务行业质量。要为服务人员建立合理的薪资保障制度，明确他们与家政服务人员的区别，提高全社会对居家养老服务人员的尊重与认可，提高其工作积极性。

　　（四）完善相关法律法规

　　养老不仅是家庭的小事，更是国家大事。养老问题值得全社会关注，需要有健全的法律法规保驾护航。目前，我国居家养老服务工作尚处于起步阶段，与之相匹配的法律法规、指导政策和监管方案等都还不健全。为了保障老年人和相关工作者的权益、提升养老行业

　　服务质量，必须完善相关法律法规，制定完备的指导政策和监管方案，规范行业服务标准，形成行业内部自我监管与行业规范。政府还可以将权力下放，让社会机构参与进来。同时，提高政府监管力度，制定相应的评估考核机制，监督着整个市场的养老服务工作。

　　参考文献

　　[1]张卫东.居家养老模式的理论探讨[J].中国老年学，2000（2）.

　　[2]张春艳.居家养老研究综述[J].武汉科技大学学报，2007（1）.

　　[3]吴阳.构建和谐的社会养老体系应注意的几个问题[J].上海经济研究，2007（11）.

　　[4]王延涛，王媛杰.我国居家养老社区支持的现状、困难及建议[J].现代管理科学，2018（7）.

　　[5]杨茜.我国老龄化背景下社区居家养老服务存在的问题及对策研究[J].长春理工大学学报，2018（4）.

　　感谢您的阅读，祝您生活愉快。

篇四：社区居家养老服务面临的问题及对策

　　社区居家养老服务的问题及对策建议

　　与机构养老相比，社区居家养老是最基本、最重要的养老模式，同时也是我国养老服务业发展的最大短板。推进社区居家养老服务健康发展，是

　　“十三五”期间我国养老服务发展的重中之重，对于满足老年人多样化的需求，提升社会养老能力和水平具有重要意义。xxxx年，山东社会科学院人口学研究所对山东省东、中、西部的48个社区及1200名60周岁以上老年人进行了社区居家养老服务专项问卷调查，调研组认为，当前社区居家养老服务在取得一定成效的同时，仍存在一些问题，并提出了相关对策建议。

　　存在的主要问题

　　（一）社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别为56.1%、54.1%、47.3%和39.7%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少；男性对于上门看病服务需求最高

　　（61.5%），而女性则对体育娱乐活动

　　的需求最高（53.3%）。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。

　　（二）社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有：一是对医养结合重视不足，78.5%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病，但是只有68.3%的老年人建立了社区健康档案；二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员；三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供；四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯引导。

　　（三）社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山东省老年人主要收入来源为退休金（或养老金），平均水平为1863元，城市平均水平为2377元，农村平均水平仅为1343元，购买服务的能力相对不足；二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区；三是服务设施不足，虽然老年日间

　　照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限；四是信息平台建设滞后，目前只有10.4%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。

　　（四）社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍：一是社会组织参与养老服务的政策有待完善；二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及社区之间的关系松散，联动性不强。

　　推进社区居家养老服务的建议

　　（一）释放需求，提升社区居家养老服务利用率。一是明确社区居家养老服务的地位，社区居家养老作为社会养老服务体系完善的核心与重点，居家养老是基础，社区养老是依托；二是加大服务宣传力度，充分利用网络、电视、电台、报纸等主要媒体，传播社区居家养老的政策信息及服务内容，以提高公众对社区居家养老服务的知晓度和重要性认识；

　　三是平衡各地区间的经济差异，提高老年人整体收入保障水平，提升老年人及其家庭的消费意愿，扩大服务购买力，通过建立资金补贴方式的动态调整机制，推动老年人潜在服务需求向显性需求转换。

　　（二）提高质量，加强社区居家养老服务的专业性。

　　一是服务对象精准化，通过建立老年人动态评估机制，对老年人信息进行个性化追

　　踪，为实现服务分类精准供给提供有效支撑；二是服务内容标准化，通过对养老服务内容重新定位，明确日常生活服务、医疗健康服务和精神文化类服务等三大类服务的不同责任主体；三是服务组织专业化，将医疗健康类服务纳入社区居家养老服务范围是当务之急，通过大力培育专业化的组织和企业，实现专业人做专业事；四是服务平台智能化，基于不同生命周期阶段的需要，充分发挥信息网络化服务平台在资源整合、服务转介、标准化评估方面的功能，引进智能居家养老服务技术手段，以普惠性为目的，切实为老年人提供有针对性的服务。

　　（三）完善制度建设，保障社区居家养老服务长效发展。一是政府应进一步完善基本养老制度，明确界定政府职能和部门职责，通过增加保障收入与健全服务体系两方面，对社区居家养老提供支撑；二是建立统一的服务质量标准和评价体系，制定出台养老服务设施建设、老年人能力评估、养老服务需求评估等具体标准，并加强对社区居家养老工作的管理和监督；三是加快服务设施建设，特别是中西部农村地区，鼓励社区居家养老服务中心和社区嵌入型小型养老机构的发展；四是巩固家庭养老的基础地位，探索建立老年人家庭照顾者支持以及相应的财政津贴等家庭养老政策。

　　（四）加快人才培养，保障社区居家养老服务人员待遇。一是政府出台养老人才激励政策，培养服务人员的为老服务职业理念和职业道德；二是建立服务人员资质认证体系和持续培训制度，加强对专业人员的职业规划和引领；三是动员社会力量广泛参与，发挥社会组织、公益

　　团体、志愿服务和专业社工的力量，逐步实现社区志愿服务规范化和常态化；四是明确服务标准，为居家养老服务提供规范化考核指标。

　　（五）改革创新，激发社区居家养老服务的活力。一是政府加大资源投入力度和增强政策优惠导向，通过市场化机制使养老资源得到合理配置和有效利用；二是树立大社区、大整合、大服务的理念，以社区服务覆盖养老服务，真正发挥社区在资源整合、服务生产与转介中的功能作用；三是对老年日间照料中心和农村幸福院的功能进行提升，推行

　　“政府搭建平台、专业化管理、市场化运营、志愿者参与”的运营机制。

　　（六）扩大社区参与，增强老年人的自身价值。一是进一步引导老年人树立自力更生、老有所为理念，增强通过自身努力提高生活和生命质量的积极性、主动性和责任感；二是支持老年人才自主创业，开发老年人力资源，重点帮助有意愿且身体状况允许的贫困老年人和其他老年人接受岗位技能和农业实用技术培训；三是鼓励引导老年人参加基层老年协会、老年志愿者组织等基层社会组织，让他们在社区治理创新中充分发挥自身特长，服务社区。

篇五：社区居家养老服务面临的问题及对策

　　社区居家养老服务的问题与对策

　　——以WZL社区为例

　　魏应保

　　N市姚坊门彩虹社会工作服务中心

　　摘要：随着我国人口老龄化速度的加快,我国传统的养老方式受到严峻的挑战,新型的居家养老方式应运而生。但作为一种新生事物,它尚存在许多问题与不足。调查发现,家庭在居家养老服务中发挥的作用较好,而社区、政府和专业化服务队伍发挥的作用不尽人意。进一步完善居家养老服务必须加大政府对居家养老服务的支持、壮大高素质社会工作者队伍、整合社会资源,构建全方位服务体系。

　　关键词：居家养老；问题；对策

　　我国已进入老年化社会，随着老龄人口的加剧和大量“四二一”家庭模式的出现，传统养老方式已不适应现代老年人对养老服务的需求；加之，随着经济体制改革的进一步深入，全面推行企事业单位退休人员社会化管理，使退休人员由过去的“单位人”向“社会人”转变，已是大所趋，社区将承担着老年人管理和居家养老服务的重任。如何找到一条更加适合社区居家养老服务的新路，是摆在社会养老机构面前的现实而迫切的任务，带着这个问题，对WZL社区进行了深入的需求调查。

　　一、WZL社区老年人口现状。

　　WZL社区拥有优越的人文环境和自然环境。社区有3163户，总人口7608余人，其中60岁以上的老人占总人口数的20%，是个超老龄化的社区。社区居

　　民大多是政府和事业工作人员，其中干部200余人，离退休老人多达1400余人，社区居民具有干部级别高、文化素质高、参政议事热情高的特点。

　　随着社会的发展，人们生活水平的不断提高、医疗卫生条件的极大改善以及人们择业观念改变和人口流动等因素的影响，今后，高龄老人和空巢老人越来越多，家庭和社会的养老负担将越来越重。

　　二、社区老年人养老情况

　　（一）居住方式。一是老人（或与配偶）和儿女住在一起。二是老人（或与配偶）单独居住，儿女在同一城市。

　　三是老人（或与配偶）单独居住，子女都在外地或者国外。四是老人（或与配偶）单独居住，无子女。五是老人（或与配偶）与成年或未成年的孙辈住在一起。

　　（二）生活来源。老年人生活来源主要有养老保险金、个人账户积累、子女供养、政府供养等四种方式。在以上几种情况中，离退休金养老的老人数量最宠大。

　　三、老年人生活中存在的问题和困难。

　　随着老年人年龄的增加，生理机能的衰退及晚年的孤独感已影响老年人的日常生活，他们不得不依靠他人的帮助才能生活。根据调查了解和分析，目前老年人居家养老中存在的主要困难有以下几个方面。

　　（一）生理机能的衰退影响着老年人日常生活

　　随着老年人生理机能的衰退，开始出现头脑不清晰、记忆力减退、视力模糊、听力有障碍、手抖、腿脚不方便、咀嚼困难以及其他健康问题。这种机能衰退问题，已经深深影响到了他们的日常生活行动，且有相当比例的老人存在两种以上的症状，这损害了他们的日常生活自理能力，将导致老年人生活质量的下降。尤其是在高龄老人中这种现象更加普遍。

　　（二）各种老年人日常生活辅助设备缺乏

　　各种老年机能问题的发生在不同程度上妨碍了老年人的活动能力，许多老年人不得不借助各种辅助设备，维持日常生活中的各种活动。老年人群中普遍存在对提高视力、助行类、听力辅助、居室无障碍设施等各种辅助设备需求。在调查中了解，听力有问题和行走不便的高龄老人人数是最高的，所以在居家养老服务中提供提高视力和助行类设施将成为首要考虑的对象。但由于目前市场上有关老年人生活辅助设备相当奇缺，给老年人生活带来诸多不便。

　　（三）老年人日常生活中的主要困难

　　在对老年人的居家养老需求调查中，就老年人生活自理能力来讲，日常生活中存在的主要困难是进食、烧菜做饭、打扫卫生、买菜购物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上厕所、外出活动共十项内容。在十项具体日常活动内容中，烧菜做饭、打扫卫生、买菜购物和洗衣洗被成为主要的困难。

　　四、老年人居家养老服务需求

　　居家养老服务符合我国传统的风俗习惯。从调查的情况看，95%以上的老年人都喜欢在自己家中养老，其原因与我国长期以来形成的传统文化和风俗习惯有关。在现实生活中，随着生育状况、西方生活方式的影响以及人口结构的改变，已经有越来越多的子女选择离开父母独立生活，很多老年人也更愿意与同龄人结伴成群，这其中的原因有很多，比如经济状况较好，学历较高的老年人希望与自己同住的只占很少比例。这样的老年人人群注重高品质的居家休闲养老，注重在家的自由与独立。从统计的数据得知，老年人在生活照料、医疗健康和精神文化服务上面的要求是最多的。在以上三项需求中医疗健康、精神文化服务的需求相对较高。

　　(一)老年人对社区日常照料服务需求

　　在调查中我们了解，在居家养老服务中，日常生活照料主要还是子女。但由于老年父母对子女照料的依赖在一定程度上妨碍子女的正常工作和生活。所带来的照料成本很大。这让子女和老人都很为难，相反，对由社区提供的日常照料服务需求更加强烈，如果有其他合适的照料人选，情况就会得到大改善。在调查中老年人希望社区提供的日常照料服务有：小时工上门服务、社区日间照料室日托、供餐、送餐、日常登门巡视、代理购物、协助洗澡、修理指甲及修脚、理发、家庭修理等。

　　（二）老年人对健康服务的需求

　　老年人的健康需求分为陪同看病、家庭病床、专业护理、代办取药、急救、康复、健康讲座和指导等内容。在老年人报告的最主要的健康服务需求中，对健康讲座和陪同看病服务的需求最高，其次为专业健康护理和急救服务。绝大多数老年人在不同程度上存在对社区健康服务的需求，而且超过一半的老人有多种需求。所以发展社区健康服务有广阔的前景。

　　（三）老年人对精神文化的需求

　　WZL社区有一支特色的队伍——晚晴服饰队，居民们还自发组织了腰鼓队、合唱队、民乐队、月琴队、昆歌队、京剧队、越剧队、太极拳队、集邮协会、老年协会、残疾人协会、关心下一代协会、红十字协会、计生协会等等，经常开展形式多样的活动，如时事政治学习座谈会、邮品鉴赏、收藏品展览、迎新春居民联欢会、庆祝老人节文艺演出等等，极大地丰富了社区居民的业余生活。

　　精神文化服务是老年人对社区居家养老服务要求的重要内容。有超过半数的老年人存在各种内容的社区精神文化服务需求包括：文体娱乐、表演展示、绘画、法律咨询、心理咨询、读书读报等。由此可以推断，绝大多数老年人存在不同程度的社区精神文化服务需求。

　　五、社区居家养老服务的现状

　　N市民政局颁发了老年人能力评估标准（试行）》、《社区居家养老服务组织评定标准（试行）》、《社区居家养老服务标准（试行）》三个标准，以此规范居家养老服务工作的标准，推进各项工作向前发展。WZL社区作为基层组织的一员，居家养老服务还只是刚刚起步，各项服务职能还不十分完善。存在的主要问题有

　　(一)社区居家养老服务站设施不够完善

　　社区是一个建于80年代的老社区，基础设施比较落后，社区不能提供专门的场地以满足居家养老服务工作之需。在硬件设施中不能满足于老年人的各种需求。社区只能在原有基础上，利用原老年活动室，成立了兼容式的居家养老服务站，在一定程度上制约了服务功能的拓展。工作的机构尚未形成一定的规模，设施不完善，主要体现在以下三个方面：首先，老年服务设施设计不合理，适用性较差；其次，服务设施不够齐全，无法满足老年人需求；第三，基础设施较差，配备也比较单一。

　　(二)社区养老服务专业化水平低，服务内容过于简单

　　社区居家养老服务站的专职服务人员主要面向小区内的下岗、失业人员和40、50人员中招聘。这些人员虽然有较强的责任心，但针对老年人服务的专业化知识和技能比较缺乏，不能充分满足老年人多元化的服务需求。社区建有多支助老志愿者服务队伍，也因缺乏经验，不能充分、长效发挥助老作用。主要表现为以下几个方面：第一，社区专职、志愿者服务人员文化水平普遍偏低，缺乏专业的知

　　识和技能；第二，上述人员在工作中缺乏系统性和连续性。第三，专业化的服务项目较少，心理咨询、临终关怀等专业化服务难以开展。

　　（三)资金有限，后续服务受到制约

　　从目前的情况看，社区虽然依靠上级部门的投入，启动了居家养老工作，成立了居家养老服务站，并开展了针对老年人的一系列服务，但是因管理资金来源有限，社区又没有经济来源为居家养老服务站继续注入资金，使为一部分老人购买居家养老服务起到了一定作用。得一些后续服务受到制约。政府部门为高龄、特困、低保等老人每月提供购买居家养老服务的资金，解决了一部分老人的困难，但若要提供较为全面的居家养老服务，这些资金是远远不够的。

　　(四)居家养老观念落后，服务力量薄弱

　　一些部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，观念落后，没有积极开展和鼓励相关企业加入到时居家养老服务的市场化运作中来。因社区服务能力有限，服务力量薄弱，缺乏服务的多样性，没有专业的服务企业加入，难以有效提升居家养老服务工作。

　　六、完善社区居家养老服务的建议

　　(一)加强社区养老机构的设施建设

　　根据老年人的心理特点，完善居家养老服务站的聊天室、心理咨询室的设施建设，使老年人有一个充分的心情宣泄、情感疏通之所。加强社区多功能活动室、老年文化体育设施的功能，老年人每天都能开展舞蹈、歌咏、戏曲、乒乓等文体活动。根据调查，对于小区老年人关注的健康状况，老年人权益保障问题，积极开展保健康复、常见病预防、《老年人权益保障法》等知识讲座。

　　(二)建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍

　　在居家养老服务工作中，社区仍需加强对专职服务人员的专业知识和技能培训，不断提高服务人员的专业化水平，成立一支专业、敬业的为老服务队伍，满足老年人的多种形式的需求服务。同时，积极鼓励志愿者参与到社区居家养老的服务中来，完善对志愿者的意愿及服务特长与其希望提供的服务等相关信息的登记，以方便对志愿者进行分类，拓展邻里互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，提高服务效率。

　　专业人员和志愿者服务人员相结合的居家养老服务队伍，从不同的侧重点为老人提供各类服务，并得到较好效果。

　　(三)拓宽资金渠道，增强服务购买意识

　　扩大宣传力度，鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供无偿服务。政府加大对社区养老的资金投入，使更多老年人享受到政府购买和社会提供的服务。鼓励有经济能力的老年人自费购买较高层次的服务，这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求。

　　(四)改变居家养老的观念，促进市场化运作

　　加大新型居家养老模式的宣传，使社区居民特别是老年人转换思维，改变养老的观念。企业也应关注日益庞大的“夕阳红”这个经济产业，多渠道拓展老年人服务领域，满足老人日益增长的各类服务需求，达到社会效益与经济效益的双赢。

篇六：社区居家养老服务面临的问题及对策

　　社区居家养老服务的问题与对策

　　摘要:随着社会经济的不断发展，人口老龄化的快速增长，我国传统的家庭养老模式已经适应不了现代社会的要求.目前，集家庭养老和机构养老的优势于一体的社区居家养老模式已成为一种必然发展趋势.但作为一种新生事物，它尚存在许多问题与不足。

　　关键词：老龄化；居家养老；社区服务；

　　我国已经进入老龄社会.2009年以花园社区为例，60岁及以上的老年人口为1073人,占社区总人口的21。63%，80岁及以上的高龄老年人为182人,占社区老年总人口的16.96%。在“未富先老”的社会经济背景之下，在家庭养老、照顾功能日益削弱的趋势下，解决好社区老年人日益增长的日常生活照顾和精神文化需求，完善社区居家养老服务体系，就成为当务之急。

　　一、花园社区居家养老服务概述

　　居家养老服务是指以家庭为基础、以社区为依托，以专业化社会服务力量为依靠，为居家老人提供生活照料、家政服务、文化娱乐和精神慰藉等社会化服务的一种新的服务形式。它是介于家庭照顾和社会机构照顾之间的一种运用社区资源开展的老年人照顾方式；由专职服务人员、社区志愿者为有需要的老人提供帮助和支援，使他们能在其熟悉的社区环境下维持自己的生活，避免不必要的住院或隔离.社区居家养老服务的对象主要是那些日常生活能够自理或部分能够自理的老年人。

　　花园社区居家养老服务体系的结构主要包括：（1）老年人家政服务.有专职人员和志愿者到老人家中提供各种家政服务,如家庭清洁、料理家务、帮助购物、维护维修等。（2）老年人医疗保健服务。为老人建立健康档案,免费量血压，进行心理咨询及疏导、开展养身保健知识讲座等方面的服务。（3)老年人应急救援服务。为有需要的独居、有突发疾病的老年人安装“一键通”电话，利用96345市社区服务中心平台，及时发现并紧急处理老人遭遇的各种疾病和意外生活事故。（4)老年人文化教育服务.建立居家养老服务站，为老人提供文体教育、法律咨询、社交与日常生活辅助于一体的服务场所,满足老年人对文体保健、休闲娱乐等方面的需求。

　　二、我社区居家养老服务的现状及存在的问题

　　自2007年11月市人民政府下发《关于推进居家养老服务工作的意见》和全市社区居家养老院服务工作会议召开后，各社区经过一阶段工作摸索,已经初步形成了一套较为规范的社区居家养老服务运作体系.花园社区根据本社区实际，在2009年成立了与活动室兼容的社区居家养老服务站，有多功能老年活动室、阅览室、室内外健身路径、休息室等供老年人开展各项活动。形成了设施服务、定点服务和上门服务为主要服务形式，以生活照料、医疗保健、健康保健、文化娱乐、以及法律维权为主要服务内容的社区养老服务格局.

　　我社区的居家养老服务还只是刚刚起步，各项服务职能还不十分完善。存在的主要问题有

　　(一)社区居家养老服务站设施不够完善

　　花园社区是一个建于80年代的老社区，基础设施比较落后，社区不能提供专门的场地以满足居家养老服务工作之需.在硬件设施中不能满足于老年人的各种需求。社区只能在原有基础上，利用原老年活动室，成立了兼容式的居家养老服务站,在一定程度上制约了服务功能的拓展.工作的机构尚未形成一定的规模，设施不完善，主要体现在以下三个方面：首先，老年服务设施设计不合理，适用性较差；其次，服务设施不够齐全，无法满足老年人需求;第三，基础设施较差，配备也比较单一.

　　（二)社区养老服务专业化水平低,服务内容过于简单

　　现花园社区居家养老服务站的专职服务人员主要面向小区内的下岗、失业人员和40、50人员中招聘.这些人员虽然有较强的责任心，但针对老年人服务的专业化知识和技能比较缺乏，不能充分满足老年

　　人多元化的服务需求。社区建有多支助老志愿者服务队伍，也因缺乏经验，不能充分、长效发挥助老作用.主要表现为以下几个方面：第一，社区专职、志愿者服务人员文化水平普遍偏低,缺乏专业的知识和技能;第二,上述人员在工作中缺乏系统性和连续性.第三，专业化的服务项目较少,心理咨询、临终关怀等专业化服务难以开展。

　　（三）资金有限，后续服务受到制约

　　从目前的情况看，花园社区虽然依靠上级部门的投入,启动了居家养老工作，成立了居家养老服务站，并开展了针对老年人的一系列服务，但是因管理资金来源有限，社区又没有经济来源为居家养老服务站继续注入资金，使为一部分老人购买居家养老服务起到了一定作用。得一些后续服务受到制约。政府部门为高龄、特困、低保等老人每月提供购买居家养老服务的资金,解决了一部分老人的困难，但若要提供较为全面的居家养老服务,这些资金是远远不够的。

　　(四）居家养老观念落后，服务力量薄弱

　　许多老年人及其子女对居家养老服务这个概念比较模糊，对这个贴合实际的新型养老模式还有待进一步认同和了解.一些部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足,观念落后，没有积极开展和鼓励相关企业加入到时居家养老服务的市场化运作中来。因社区服务能力有限，服务力量薄弱，缺乏服务的多样性，没有专业的服务企业加入，难以有效提升居家养老服务工作。

　　三、完善我社区居家养老服务的建议

　　针对目前我社区居家养老服务中存在的问题，应采取以下措施加以解决。

　　（一)加强社区养老机构的设施建设

　　根据老年人的心理特点，完善居家养老服务站的聊天室、心理咨询室的设施建设,使老年人有一个充分的心情宣泄、情感疏通之所。加强社区多功能活动室、老年文化体育设施的功能，老年人每天都能开展舞蹈、歌咏、戏曲、乒乓等文体活动。根据调查，对于小区老年

　　人关注的健康状况，老年人权益保障问题，积极开展保健康复、常见病预防、《老年人权益保障法》等知识讲座。

　　(二）建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍

　　本社区现有4名专职居家养老服务人员。全部从小区的下岗失业人员中招聘,熟悉辖区内的老年人情况，具有较强的工作责任心。在居家养老服务工作中，社区仍需加强对专职服

　　的专业知识和技能培训,不断提高服务人员的专业化水平，成立一支专业、敬业的为老服务队伍，满足老年人的多种形式的需求服务。同时，积极鼓励志愿者参与到社区居家养老的服务中来,完善对志愿者的意愿及服务特长与其希望提供的服务等相关信息的登记，以方便对志愿者进行分类，拓展邻里互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，提高服务效率。

　　专业人员和志愿者服务人员相结合的居家养老服务队伍，从不同的侧重点为老人提供各类服务，并得到较好效果.

　　（三）拓宽资金渠道，增强服务购买意识

　　扩大宣传力度，鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供无偿服务。政府加大对社区养老的资金投入，使更多老年人享受到政府购买和社会提供的服务。鼓励有经济能力的老年人自费购买较高层次的服务，这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求。

　　(四)改变居家养老的观念，促进市场化运作

　　加大新型居家养老模式的宣传，使社区居民特别是老年人转换思维，改变养老的观念.企业也应关注日益庞大的“夕阳红”这个经济产业，多渠道拓展老年人服务领域，满足老人日益增长的各类服务需求，达到社会效益与经济效益的双赢。