疟疾防治知识[精选合集]第一篇：疟疾防治知识
疟疾防治知识
疟疾俗称
“打摆子”、“打脾寒”，是目前全球广泛关注的三大疾病之一。我国大部分地区的疟疾已得到有效控制，目前已进入消除阶段，“2020年全国消除疟疾”是我国政府对国际社会作出的承诺，功在当代，利在千秋。但在非洲、东南亚和中南美洲的多数国家和地区是疟疾的高流行区，尤其是恶性疟流行仍较严重，出国旅游和务工要警惕疟疾！！
一、疟疾的感染
疟疾主要是由蚊子（按蚊）传播的。当蚊子叮咬疟疾病人，病原体疟原虫进入蚊体并在其体内发育后，蚊子再次叮咬健康人时，将蚊体内的疟原虫传给健康人。
二、疟疾的种类
疟疾有间日疟、恶性疟、卵形疟和三日疟四种，分别由间日疟、恶性疟、卵形疟和三日疟疟原虫引起。目前，我省现只有间日疟流行，时常有从非洲、东南亚及我国云南、海南输入恶性疟，三、疟疾的症状
疟疾发作的前几天，可有轻度的畏寒、低烧，拌有疲乏、头疼、全身不适等。典型的疟疾症状有周期性的发冷、发烧和出汗间歇性发作，整个发作历时6-10小时，发作多见于午后和傍晚。过后患者自感良好，体温常在正常范围内。有的一天发作一次，有的隔天发作一次。
四、患上疟疾后及时看医生
无论是当地居民还是从国外高疟区回归人员，一旦有发冷、发烧、出汗等症状，应及时到当地医院看医生，查血镜检疟原虫，即可确诊。
五、疟疾的治疗
一旦确诊为疟疾病人，可得到免费治疗。
1、疟疾病人治疗（间日疟）：用氯喹和伯氨喹八日疗法（成人剂量）治疗。用法：氯喹：第1天：4片；第2-3天：
每天2片；伯氨
喹：每天3片，连服8天。
2、疟疾病人休根治疗（间日疟）：对上一年患过间日疟的病人，于第二年3月份用伯喹八日疗法进行休根治疗。用法：伯氨喹：每天3片，连服8天。
六、疟疾的预防
1、防止蚊子叮咬：在疟疾流行季节使用纱门、纱窗、蚊香等防蚊措施，对野外露宿的人员，应使用驱避剂和使用蚊帐，避免蚊虫叮咬。在发生疟疾暴发时，可采用室内杀虫剂滞留喷洒或用菊酯类杀虫剂浸泡蚊帐进行灭蚊。
2、预防服药：进入国内或国外疟疾高传播地区的人员，应于传播季节定期服用抗疟药，但连续服药的时间不宜超过3-4个月。药物及用法：氯喹，每次服2片，7-10天服一次。哌喹，每次2片，每月服一次。疟疾流行区经常夜晚室外作业与野外露宿者，在传播季节也应进行预防服药。
第二篇：疟疾防治知识
“全国疟疾日”宣传资料
一、什么是疟疾？疟疾是怎样传播的？
疟疾俗称“打摆子”、“发疟子”、半日子，是由蚊虫叮咬引起的传染病。当按蚊叮咬疟疾病人时，病人血液里的疟原虫就被蚊吸入，经过大约10天左右在蚊体内发育后成为有感染性蚊子，当健康人被这种蚊子叮咬后就会得疟疾。
二、疟疾有哪些症状？
典型症状为先冷、后热、再出汗。发冷时暑天盖了棉被还感觉冷，发热时体温可达40℃以上，并伴有头痛和全身酸痛，几个小时后出一身大汗就退热了。间日疟一般隔天发作一次，恶性疟每天或不规则发作，还可引起脑型疟等，如不及时有效治疗将危及生命。
三、得了疟疾怎么办？
曾到非洲以及国内疟疾高发区务过工的人员，当您有发冷、发热、头痛等疑似疟疾症状时，要尽快去乡镇卫生院防保科或各级疾控中心找医生，验血可查明血液里有无疟原虫和得了哪种疟疾。疟疾治疗有
特效药，只要按医生嘱咐连吃8天药就能把病治好。“求神拜佛”、“躲疟子”既损害自己的身体治不好病，还会把疟疾传给别人。
五、怎样预防和控制疟疾？
1、疟疾蚊子传，防蚊叮咬最重要，改变露宿习惯，提倡人人使用蚊帐。
2、得了疟疾找医生，查血可见疟原虫，发现疟疾要报告。
3、疟疾传播危害大，春季复治很重要，一人得病全家预防，多人得病全村预防。
德庆县疾病预防控制中心
第三篇：疟疾防治知识
疟疾防治知识
晓坝镇卫生院彭德前
一、什么是疟疾？
疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的一种传染病。在我国，主要有间日疟和恶性疟两种。疟疾的主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等，有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽。病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克，以及肝、肾功能衰竭，如不及时救治，有可能因病情延误而危及生命。
二、疟疾是怎样传播的？
疟疾主要是通过按蚊叮咬人传播的。一般来说，人感染疟原虫到发病的潜伏期大约为9-14天。
三、我国疟疾流行现状如何？
疟疾曾是严重危害我国人民身体健康和生命安全，影响社会经济发展的重要虫媒传染病。经过多年积极防治，我国疟疾疫情显著下降，发病人数从建国初期的每年3000万下降至2010年的7433例，其中，间日疟4943例，恶性疟1287例，死亡15例；流行区范围大幅度缩小，除云南、海南两省外，其他省份已消除恶性疟。但是，近年来，由于外出务工、经商、旅游等人口流动频繁，输入性疟疾病例呈上升趋势，恶性疟死亡病例明显增多。根据全国传染病网络直报数据，2011年1—3月，因患恶性疟死亡11例，均为20—50岁青壮年劳动
力。
四、疟疾主要在哪些国家和地区流行？
根据世界卫生组织发布数据，全球86%的疟疾病例发生在非洲，9%的病例发生在东南亚，其余5%的病例分布在全球其它地区。
我国疟疾主要流行于云南、海南、贵州等南部地区和安徽、河南、江苏、湖北等中部地区。
到上述疟疾流行区生活、居住过的公民，如出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，应当尽快去医院检查。
五、如何预防疟疾？
预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动；如必须在户外作业，可穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂，防蚊叮咬；睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香；睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐；房屋安装纱门、纱窗。
六、如何治疗疟疾？
间日疟患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗，在第二年春季还要采用伯氨喹再进行一次抗复发治疗；非重症恶性疟患者可口服青蒿素类复方制剂，如双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、复方磷酸萘酚喹片和复方青蒿素片等进行治疗；重症恶性疟患者应采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂进行抗疟治疗。
第四篇：疟疾防治知识
疟疾防治知识
◎夏秋季节容易发生，有地方性特点；
◎是一种经过蚊子叮咬人而传播的寄生虫病；
◎主要表现为间歇性的寒战、发热、大量出汗及肝脾肿大、贫血；
◎该病有特效治疗药物；
◎预防的关键是灭蚊，防止蚊虫叮咬。
如何传染的人得疟疾主要是受到按蚊叮咬，雌性按蚊叮吸含有疟原虫配子体的病人血后，在适宜条件下，经过一段时间，配子体发育成子孢子，这时的蚊子再刺吸易感者，子孢子便随蚊子唾液进入人体血液而实现
疟疾传播。我国传播疟疾的主要蚊种有微小按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊和中华按蚊。疟疾也可经输血传播，但机会很少。
发病高峰季节因各地气温而异。大体上，北纬33度以北地区为8～9月，25～33度之间为9～10月，25度以南地区为5月和9～11月。
婴幼儿和流行区新进入人群发病率高，成人发病率低；在低疟区和散发疟区，各年龄组人群发病率无明显差异。
人对疟疾普遍易感，感染后可产生暂时免疫力。
症状与危害
各种疟原虫感染所导致的疟疾潜伏期长短不一，一般为14天左右。多表现为突起发冷、畏寒、发抖、面色苍白、口唇与指甲发紫，脉搏快而有力。发冷停止后，继以高热、面色潮红、头痛、全身酸痛、口渴、皮肤干热。接着就是全身大汗，体温骤然下降至正常，除感疲劳外，患者顿觉轻松。如此症状可反复周期性发作。间日疟隔天发作一次；恶性疟发作不规则；三日疟发作与间日疟相似，但为三日发作一次；卵形疟发作亦与间日疟类似，但病情较轻，复发率低，病例很少。大量疟原虫集中于内脏可引起重型疟疾，发生在脑部就有剧烈头痛、精神错乱等症状，称为脑型疟疾，多为恶性疟引起。
反复发作后可出现脾脏明显肿大、严重贫血，对人类健康和劳动力危害较大。
如何自我防护
开展爱国卫生运动，消灭蚊子，防止被蚊子叮咬是预防的关键。在疟区，定期开展群众性服药治疗(采用氯喹和伯氨喹啉联合疗法)是迅速控制疟疾的主要措施，可保护易感人群。
按蚊孳生地复杂而广泛的地区，应以滞留喷洒杀灭成蚊为主，适当控制孳生地。常用滞留喷洒药剂有氯氰菊酯可湿性粉剂、溴氰菊酯可湿性粉剂。防蚊主要是正确使用蚊帐、避蚊网和避蚊药。必要时服用预防药。短期涉足流行区时，应在进入疟区前2天至离开疟区后1个月内普遍服用防疟药。长期驻扎疟区应每年4～11月普服防疟药。
疟疾防治知识讲座
杨屯中心小学
赵祥勇
疟疾似乎已经是上个世纪流行的传染病了，现在医疗卫生条件好了，疟疾患者的死亡
率也在逐年下降。但是仍然有一些偏远山村医疗水平跟不上，卫生条件差，使得一些人
死于疟疾。疟疾的死亡率下降了，并不代表疟疾就不存在了，所以说我们仍然要加强疟
疾的防治知识。
疟疾，俗称
“打摆子”，此病为夏秋之季最常见的危害人体健康的寄生虫病。引起
疟疾的病原体是疟原虫，疟原虫是一种很小的寄生虫，由蚊子传播，当蚊子咬人吸血时，把疟原虫带入人体血液，引起传播流行。寄生于人体的有四种，即间日疟原虫、三日疟
原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫。在我国，间日疟原虫较常见。
一、流行病学：
传染源：现症病人或者无症状带虫者，当其末梢血中存在配子体时才具有传染性。传播媒介：疟疾的传播媒介是按蚊。在徐州市的疟疾传播媒介主要有中华按蚊和嗜
人按蚊。
二、临床表现和诊断标准：
1.疟疾根据发作周期可分为间日症、恶性症和三间疟三种，徐州市地区主要是间日
疟。得了疟疾以后最主要的症状是“发冷”，并且发抖得很厉害，这在医学上叫做“寒战”，大约持续几分钟左右就开始发高烧了，热度可以高达
40℃，大约经过了
3～4小时以后
就出大汗，体温逐渐下降到正常。除了发冷、发烧以外，病人常常感到无力、疲乏、不
想吃东西，头晕、背部四肢酸困。若是小孩，有时可出现抽风。重症疟疾病人，可见昏
迷、谵语、脖硬、危及生命。2.根据卫生部和全国疟疾专家委员会所制定的疟疾诊断标准，凡是符合以下任何一
点的即为疟疾：①血液中查检疟原虫;②临床症状典型;③抗疟药物治疗有效。
三、预防和控制：
1.患了疟疾，应及时治疗，常用药物有氯喹和伯喹。其中氯喹能杀灭血液中的疟原
虫，伯喹能杀灭肝脏中的疟原虫和血中配子体。服用方法是二药
合用，连服8天。为了
防止复发，第二年春天，还须进行休止期
治疗，以达到根治。此外，亦可以用药物来预
防疟疾。目前常用来预防疟疾的药物有乙胺嘧啶等，一般每星期吃药一次就可以达到预
防的目的，但是需要经常服用。治疗恶性疟使用蒿甲醚、双氢青蒿素疗效较好。
2.除了药物预防外，关键是要做好防蚊、灭蚊。应清除垃圾、杂草、填平污水坑;宿舍要挂好门帘、窗纱、晚上睡觉时放下蚊帐;可喷洒
DDV、灭蚊灵，也可点蚊香、灭
蚊片及艾蒿等。
3.由于疟疾的传染来源主要是患疟疾的病人和带虫的人，故要积极治疗疟疾病人和
带虫的人。
国旗下的讲话
预防疟疾教育知识
1什么是疟疾？
疟疾，民间又叫“冷热病”、“打摆子”、“发疟（yao）子”，是夏秋季节最常见的传染病，疟疾根据发作周期可分为间日疟、恶性疟和三日疟三种，得了疟疾以后最主要的症状是发冷，并且
发抖得很厉害，这在医学上叫做寒战，大约持续几分种左右就开始发高烧，热度可以高达
40℃，大约经过了
3～4小时以后就出大汗，体温逐渐下降到正常。“寒冷、高烧、出汗”是疟疾发作症
状的“三步曲”。除了发冷、发烧、出汗以外，病人常常感到无
力、疲乏，不想吃东西，头晕、背部四肢酸痛。儿童很可能出现
抽风。重症病人可见昏迷、谵语甚至危及生命。
2疟疾是怎样传染的？
疟疾的传染源主要是患疟疾的病人和带疟原虫的人。主要通过蚊子叮咬传播。疟疾病人和带病原虫者如果漏诊或治疗不及时、不彻底，不但可反复发作，而且还可通过蚊子叮咬将疾病传给他人，蚊子叮咬了病人的血后再叮咬健康人就把疟疾传给健康人了。
3那些人最容易感染疟疾？
到河谷地带从事经济作物开发的青壮年、住在田棚或到森林里从事野外作业的人员、从无疟区到疟区打工的民工、出入边境留宿人员、无防蚊设施的青少年儿童等均属于高风险人群，最容易感染疟疾。
4患了疟疾有哪些症状或者不舒服？
主要的症状有发冷、寒战、发热、出汗、头、腰肌及全身疼痛。
5您或您的家人患了疟疾怎么办？
赶快找医生！吃药、打针。而且越快越好！因为疟疾的迅速
治疗可以挽救生命。也就是说疟疾是可以完全治愈的。
6患疟疾后不及时进行诊断和治疗的危害有那些？
轻则延长病程并引起贫血，重则发展为重症疟疾或脑型疟引
起死亡。
7患疟疾后要吃多少天药才能停止？
一般至少要服5~8天，否则疟原虫会残存在体内，造成日后的复发，所以患疟疾后一定要按医生嘱咐的服完全部疗程的药才能有效的治疗疟疾。
8既便宜效果又好的疟疾治疗药有哪些？
治疗间日疟最有效的药物是氯喹和伯喹。
9用什么方法可以预防疟疾？
预防疟疾最好的方法是防止蚊子叮咬。另外还可通过服预防药进行预防，药物预防是有效的，流行地区的婴儿和孕妇及新进入流行地区的易感者都应采用适当药物预防。除了药物预防外，关键是要做好防蚊、灭蚊。应清除垃圾、杂草、填平污水坑，消除蚊子孳生地。居室、宿舍要挂好门帘、窗纱、晚上睡觉时放下
蚊帐，可喷洒灭蚊剂或用蚊香驱杀蚊虫。另外，傍晚时穿长袖衣裤，裸露部分涂敷驱蚊剂，睡觉时应注意避免身体紧贴蚊帐等都可有效防蚊。
10怎样防止蚊子叮咬？
正确使用蚊帐和帐屏、涂趋避剂、蚊香熏蚊、从事野外作业穿长袖衣裤等都是防止蚊子叮咬方法。
杨屯中心小学疟疾防治知识竞赛试题
班级
姓名
得分
一．是非题（48分）
１、预防疟疾最有效的方法是预防蚊子叮咬。（）
２、蚊子咬了病人的血后再盯咬健康人不会把疟疾传给健康人。（）３、疟疾是由蚊子叮咬而传播的传染病。（）
４、疟疾病吃3天药就好了。（）
５、通常情况下，脉搏的博动与心脏的跳动是保持一致的（）
６、疟疾的主要症状有发冷、寒战、发热、出汗、腰肌及全身疼痛。（７、患疟疾恢复期的儿童需要多喝水和多进食。（）
８、疟疾流行区的儿童发烧时，应立即请医务人员检查（）
二、选择题（42分）
1、预防接种是为了（）
A、治疗疾病
B、预防多种传染病
C、加强营养
2、治疗间日疟最有效的药物是
（）
A、氯喹和伯喹
B、青霉素和维生素C、不知道
3、为保证睡眠时间，小学生每天睡眠不低于（）A、8小时
B、9小时
C、10小时
4、《中华人民共和国传染病法》将疟疾列入哪类传染病（）
A、甲类
B、乙类
C、丙类
5、疟疾主要发病在（）
A、冬季
B、夏季
C、夏秋季
6、疟疾的易感人群（）
A、普遍易感
B、免疫力低下者易感
C、有病者易感）
杨屯中心小学学生预防疟疾知识竞赛规程
为了进一步做好预防疟疾知识宣传教育，预防疟疾在学生中发生，提高学生对疟疾预防知识的普及和提高。学校在利用国旗下讲话、主
题班会、黑板报、橱窗等一系列有效宣传预防疟疾知识的活动外；将举办“杨屯中心小学学生预防疟疾知识竞赛”，使全体学生充分了解疟疾预防知识，提高自我保护意识和能力。
组织安排
由学校少先队大队部组织
竞赛时间
2012年4月下旬（具体时间另行通知）竞赛方法
三——六年级每班抽6名同学参加比赛
奖励办法
本次活动评选一等奖2名，二等奖5名，三等奖10名进行物质奖励，颁发荣誉证书；对优秀班级颁发优秀组织奖并记入文明班级考核。
杨屯镇中心小学2012年3月6日
通
知
经学校研究，兹定于2012年4月26日下午第二节课在学校美术室举行学生预防疟疾知识竞赛；参赛范围：三——六年级每班抽6名学生参加，希望各班认真组织，准时参赛。
杨屯中心小学大队部
2012.4.23校外疟疾防治知识宣传活动计划和方案
为进一步做好疟疾防治工作，宣传疟疾防治措施；促进学校、家庭、社会相结合共同做好疟疾防治工作。结合我县实际开展宣传教育，普及疟疾防治知识的卫生宣传活动，让大家知道疟疾防治知识，保护自己的身体健康。为更好发挥全球基金疟疾项目学校职能，特制定本次校外疟疾防治知识宣传活动计划
一、宣传时间：2011年4月26日。
二、宣传地点：杨屯镇区街道
三、宣传人员：学校分管领导和部分老师学生
四、宣传形式：集中宣传及散发宣传单
五、宣传内容：
1、什么是疟疾
2、疟疾的临床表现
3、疟疾的传播途径
4、疟疾的预防方法
5、疟疾的治疗方法
杨屯中心小学2012.4.10校外疟疾防治知识宣传活动工作总结
为普及疟疾防治知识，提高中学生的疟疾防治意识，促进学校健康教育工作，发挥全球基金疟疾项目学校职能，按照县教育局文件要求，我校认真开展了对社区疟疾防治知识的宣传教育活动。目前，此项活动已基本结束，现就工作开展情况做以总结。
一、认真学习和领会上级文件精神，明确指导思想。
为保证疟疾防治知识宣教活动顺利开展，我校首先组织学校领导班子
和全体教师认真学习县教育局下发的文件，深入领会文件精神。通过学习，我们一致认识到：不仅学校是疟防知识宣教活动的主阵地，社会更是疟防知识宣教活动的主阵地，深入社区开展预防疟疾知识的教育活动意义重大，它不仅关系到每个儿童少年的健康成长，而且关系到许多家庭的健康幸福和社会的稳定。因此，我校在开展此项活动中，坚决贯彻以邓小平理论和三个代表为指导，努力构建和谐社会，严格依照县教育局文件要求，开展扎实有效的工作，全面加强社会的疟疾预防知识的教育。
二、领导重视，责任到人。我校领导高度重视疟疾防治知识宣教工作，为此，学校召开了领导班子的专题会议，确定工作目标与计划，做到明确分工，责任到人，层层落实，确保此项工作的正常开展。
三、建立保障机制，真正落实疟疾防治工作。为使疟疾防治工作落实到位，我校领导认真讨论，研究制定了学校疟疾防治工作计划，保证了此项工作能够按计划有条不紊的开展，做到宣传到位，讲授到位，活动到位，检查落实到位。
四、多种形式并用，大力作好疟疾防治知识宣教活动。学校利用集中
宣传、散发宣传单、广播宣传等多种形式，向群众大力宣传疟疾防控知识，通过广泛宣传，使社区群众不仅掌握了疟疾防治知识，而且大大提高了他们对疟疾防治的意识，并通过他们将疟疾防治相关知识传播给家人和亲友，收到了良好的效果。今后，我们要继续努力，常抓不懈，把学校健康教育工作做的更好。
杨屯中心小学2012.5.28校外疟疾防治知识宣传活动工作计划
杨屯镇中心小学2012.4.10第五篇：疟疾防治知识
疟疾防治知识
疟疾防治知识、什么是疟疾？疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的种传染病。在我国，主要有间日疟和恶性疟两种。目前我国主要是以输入性为主。疟疾的主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等，有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽。病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克，以及肝、肾功能衰竭，如不及时救治，有可能因病情延误而危及生命。
二、疟疾是怎样传播的？疟疾主要是通过按蚊叮咬人传播的。般来说，人感染疟原虫到发病的潜伏期大约为9-14天。近年来，由于外出务工、经商、旅游等人口流动频繁，输入性疟疾病例呈上升趋势，对我国消除疟疾工作带来定的挑战。
三、疟疾主要在哪些国家和地区流行？根据世界卫生组织发布数据，全球**%的疟疾病例发生在非洲，9%的病例发生在东南亚，其余5%的病例分布在全球其它地区。我国疟疾主要流行于海南、广西、云南、贵州等南部地区。到上述国际国内疟疾流行区生活、居住过的公民，如出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，应当尽快去医院检查。
四、“三热”病人是指哪三种病人？疟疾的最简单可靠的检查诊断方法是什么？“三热”病人是指疟疾病人、疑似疟疾病人、不明原因发热病人。疟疾的最简单可靠的检查诊断方法：血液涂片（溥片或者厚片）染色查找疟原虫。当然还可进行骨髓涂片染色查疟原虫，阳性率较血片高。
五、如何预防疟疾？预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动；如必须在户外作业，可穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂，防蚊叮咬；睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香；睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐；房屋安装纱门、纱窗。
六、如何治疗疟疾？间日疟患者般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗，在第二年春季还要采用伯氨喹再进行次抗复发治疗；非重症恶性疟患者可口服青蒿素类复方制剂，如双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、复方磷酸萘酚喹片和复方青蒿素片等进行治疗；重症恶性疟患者应采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂进行抗疟治疗。
七、医务人员要重视疟疾的监测：
1、对从非洲、中南美洲、东南亚各国返回，且有发热症状的患者要警惕疟疾。
2、发现疟疾病例要依法报告。
3、对于确诊的疟疾病例，如无疟疾药品，应当尽快与属地疾控中心联系协调解决。
八、我国将每年的*月*日确定为疟疾宣传日。
发热病人要血检，防治疟疾早发现
根治疟疾要规范，全程服药最关键
自我·防治疟疾防治知识文智汇张锦梅（雅安市雨城区南二路社区卫生服务中心）疟疾在20世纪是非常流行的一种传染病，发病率和死亡率都比较高。随着医疗水平的发展和卫生环境的改善，现在疟疾的发病率和死亡率不断下降。但我国有很多偏远山区，医疗与卫生还是比较落后，仍有人会因疟疾而死亡。尽管疟疾的死亡率不断下降，但并不能说明疟疾完全不存在，所以我们依然要加强疟疾的防治知识。什么是疟疾？疟疾，老百姓称其为“打摆子”、“打脾寒”、“发疟子”，该病多发生在夏季和秋季，属于一种寄生虫病，疟原虫是非常小的寄生虫，主要是由蚊虫叮咬后引起的传染病，会严重危害人体健康。如果蚊虫叮咬疟疾病人后，也会将其血液中疟原虫吸入，这些疟原虫在蚊子身体经过10天左右的时间会衍变成感染性的蚊子，当被感染的蚊子叮咬到健康人时，就会将疟疾传染给健康的人。就这样引起流行性传播。可寄生在人体中的疟原虫主要有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫四种。在我国，比较常见的是间日疟原虫。疟疾的传染源：已经出现症状的感染者或是还未发现症状但身体中已经携带疟原虫的人，当其末梢血中发现配子体，说明已经具有传染性。传播媒介：疟疾主要通过按蚊进行传播的。在我国安徽省疟疾的传播媒介是中华按蚊和嗜人按蚊。如何传播的？疟疾是疟原虫引起的，然后通过蚊子叮咬人进行传播。疟疾的发生与流行传播需具备三个环节，也就是传染源、传播媒介和易感的人群。传染源是身体中携带疟原虫配子体的疟疾病人；传播的媒介是吸取疟疾病人血以后并带有感染子孢子的按蚊；易感人群是所有健康的人，当被具有感染性的按蚊叮咬后就会得疟疾。这三个环节间的关系就如同种子、播种者和土壤，缺少一个都不能成立。换句话说，三个环节是同时存在的，疟疾才能流行性爆发。如果缺少任何一个环节，疟疾都无法形成。疟疾的临床表现疟疾的临床表现与诊断得了疟疾以后病人的典型症状就是：先浑身发冷，周身冷到会瑟瑟发抖，即使大夏天盖厚厚的棉被还是感觉很冷，医学上称其为“寒战”，这种寒战的表现大概持续几分钟后病人就开始出现高热症状，发烧的温度可达到40度，高热症状大概持续三个小时后病人开始冒汗，浑身大汗淋漓，这时体温也慢慢下降到正常。疟疾病人除了典型的发冷和高热以外，还会出现浑身无力、疲惫、四肢酸困不适等，有的人也会出现头晕，食欲不佳等。如果是小孩子，还可能会发生抽风。重症疟疾病人，还会发生昏迷，胡乱语言，脖子发硬，甚至会危及生命。间日疟通畅是隔一天发作一次，恶性疟的发作多是不规则的，可能每天都会发作。-44-Familylifeguide如何诊断疟疾？卫生部与全国疟疾专家制定出这样一套疟疾的诊断标准，只要符合下切情况的一点即可诊断患有疟疾：（1）血液检查发现有疟原虫；（2）临床表现症状具有型性；（3）经过抗疟药物的治疗后，症状得到改善有效果。疟疾的治疗与预防严格遵照正确的使用方法和剂量进行治疗。如果使用药物不足或是疗程不足，疟疾是无法治愈的。如果使用药量太多或是治疗疗程太多也会危害病人的健康。间日疟、卵形疟和三日疟的治疗先用氯喹，分三日服用，第一天服用0.6克，第二天和第三天可各服0.3克或是0.45克。之后加伯氨喹90毫克到180毫克，分四到八天服用，每天可用22.5毫克。恶性疟的治疗氯喹未产生抗性或存在低度抗药性的恶性疟治疗：（1）首先用氯喹治疗三天，第一天服用0.6克，第二天和第三天可各服0.3克或是0.45克。之后加伯氨喹45毫克，平均分成两天服用。（2）首先用哌喹治疗三天，第一天服用两次，每次0.3克，第二天和第三天分别服用0.45克。之后加伯氨喹45毫克，平均分成两天服用。氯喹已经产生抗性的恶性疟治疗：（1）青蒿琥脂片，分五天服用，第一天服用两次，每次100毫克，第二天到第五天每天服用一次，一次100毫克，之后再加伯氨喹服用两天，每天用22.5毫克。（2）咯萘啶针剂，每支是80毫克的。第一次肌肉注射两支，第二天和第三天分别再注射一支即可。（3）奎宁盐酸盐针剂，每支取250毫克的，首次取两支500毫克，将其融入500毫升的5%葡萄糖溶液中静滴，每隔12小时重复一剂，病人能口服之后改用青蒿类药物继续治疗至5天。积极对症治疗，处理各种并发症，适量补充维生素，做支持治疗等。疟疾最好的预防方法就是要避免蚊子叮咬，所以要积极对蚊虫进行防制。蚊虫防止的主要目标是可以传播的蚊虫种群。主要方法有改善环境、化学方法或是物理方法等。改善环境主要有做好卫生处理，填平村庄周围的水沟和水塘，清理可能会积存废水的容器，彻底清理沟渠周围的杂草，加快水流速度，避免蚊子孕育繁殖。物理方法有通过热、电、光以及各种机械等杀剿蚊子，使用蚊帐，家里安装纱门和纱窗也是也是一种物理防蚊方法。化学方法是使用各种杀虫剂和驱蚊剂来杀灭蚊虫。积极做好卫生防护，通过改善卫生环境减少蚊虫生长，每晚睡觉前将屋子各个角落喷塑驱蚊剂，也可在身体上佩戴驱蚊环或是擦摸驱蚊霜等。预防疟疾的重点是大家一起齐心协力，改善环境，消灭蚊虫和清除可促进蚊虫生长的环境，积极配合治疗，有效控制疟疾。
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疟疾的防控知识
一
预防
1.控制传染源
根治疟疾现症患者及带疟原虫者。
2.切断传播途径
主要是消灭按蚊，防止被按蚊叮咬。
奋斗那类的杀虫药营区内墙壁等地每月喷洒一次，室内3—6个月去除按蚊幼虫次，孳生场所及使用杀虫药物。
个人防护：尽量穿长袖衣服，特别是野外作业，户外活动，及进入公共场所时，身体暴露的地方可应用驱避剂如蚊不叮，驱蚊膏，花露水，风油精等。
使用蚊帐时：蚊帐上首先喷洒/浸泡长效杀虫剂奋斗那，睡前帐内喷洒驱虫剂等如含有菊酯类的花露水等，进入蚊帐后要检查帐内是否有蚊子。为防止被蚊虫叮咬，室内在夜间必须用蚊香/电蚊香。灭害灵要在无人时使用。
3.提高人群抗病力
疟疾疫苗接种有可能降低本病的发病率和病死率，但由于疟原虫抗原的多样性，化学药物预防是目前较常应用的措施。对高疟区的健康人群及外来人群可酌情选用。常用氯喹，口服0.3g/次，1次/周。在耐氯喹疟疾流行区，可用甲氟喹0.25g/次，1次/周。亦可选用乙胺嘧啶25mg/次，或多西环素0.2g/次，1次/周。‘
我们主张用复方双氢青蒿素每月一次，其优点是：降低疟疾感染率，防止脑疟，减轻感染后的病症和病情，防止复发，还能抑制配子体在蚊内发育繁殖，因而也能阻止疟疾的传播，作用时间长达近月。
二
治疗方案的选择说明
因为每个人的体质的不同，临床表现和病症以及病情轻重的不同，对药物的反响的不同，每个人的治疗方案的选择也有差异。总的原那么是：首先是选择疗程短，效果快，副作用小,能透过血脑屏障的药。下面是我们目前所采取的几种方案。
1复方磷酸萘酚喹片8片只服一次，2复方双氢青蒿素两片，首次6小时24小时48小时各服服两片。
3蒿甲醚第1天160mg(肌注)，第2、3、4、5天各80mg。
4Palutejecte第1天160mg(肌注)，第2、3、4、5天各80mg。
5Paluject160mg静滴3—5天
6联合用药，联合用药的目的主要是对疟原虫不同阶段有作用的两种以上的药物联合在一起，以增加疗效。〔1〕口服联合用药
。〔2〕口服与肌注联合用药。〔3〕口服与静滴联合用药。〔4〕肌注与静滴联合用药
三
回国/久离营地时的考前须知
1回国前去卫生所做相关的检查，特别是有身体不适的，必须相关的体检。
2回国前服用复方双氢青蒿素两片。
3回国探亲期间如果有发烧、全身酸痛、怕冷、腹泻、头痛、全身酸软无力、以及其它感冒病症时，一定要想到疟疾的可能性，在就医时一定要向大夫说明在疫区工作的经历。
4退场人员在两年之内特别是6-9个月内有上述病症时，又找不到相关的病因的一定要想到疟疾的可能性，就医时一定和医生讲明来过疫区。
5在国内时，无条件检查疟原虫的地区的员工，有上述病症又找不到相关的病因的，可服用氯喹(0.6g)加伯氨喹(30～45mg)确诊后全程治疗/复方双氢青蒿素两片，再在6小时24小时48小时各服服两片，共8片作假定性治疗。
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四
考前须知
1但凡有发烧、全身酸痛、怕冷、腹泻、头痛、全身酸软无力、以及其它感冒病症时，一定要想到疟疾的可能性。
2疟疾的初期病症极为多样和复杂，但凡出现身体不适时，要第一时间就医，不得有侥幸心理。
3但凡没有正常起床，吃饭上班的，同室的其他人员一定要询问是否病了，并帮其就医，以免延误诊治。
4出入公共场所和野外作业的一定要防蚊叮咬。
5在没有检验条件的地方，出现发烧、全身酸痛、怕冷、腹泻、头痛、全身酸软无力、以及其它感冒病症时候，又找不到其他原因的可首先按疟疾处理。
6目前的检验试剂是检验疟原虫的代谢产物，治愈后仍可检出，最长可达一个半月。
苏布雷电站经理部医务室
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疟疾防治知识
疟疾防治知识
、什么是疟疾？疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的种传染病。在我国，主要有间日疟和恶性疟两种。目前我国主要是以输入性为主。疟疾的主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等，有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽。病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克，以及肝、肾功能衰竭，如不及时救治，有可能因病情延误而危及生命。
二、疟疾是怎样传播的？疟疾主要是通过按蚊叮咬人传播的。般来说，人感染疟原虫到发病的潜伏期大约为9-14天。近年来，由于外出务工、经商、旅游等人口流动频繁，输入性疟疾病例呈上升趋势，对我国消除疟疾工作带来定的挑战。
三、疟疾主要在哪些国家和地区流行？根据世界卫生组织发布数据，全球86%的疟疾病例发生在非洲，9%的病例发生在东南亚，其余5%的病例分布在全球其它地区。我国疟疾主要流行于海南、广西、云南、贵州等南部地区。到上述国际国内疟疾流行区生活、居住过的公民，如出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，应当尽快去医院检查。
四、“三热”病人是指哪三种病人？疟疾的最简单可靠的检查诊断方法是什么？“三热”病人是指疟疾病人、疑似疟疾病人、不明原因发热病人。疟疾的最简单可靠的检查诊断方法：血液涂片（溥片或者厚片）染色查找疟原虫。当然还可进行骨髓涂片染色查疟原虫，阳性率较血片高。
五、如何预防疟疾？预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动；如必须在户外作业，可穿长袖
衣和长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂，防蚊叮咬；睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香；睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐；房屋安装纱门、纱窗。
六、如何治疗疟疾？间日疟患者般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗，在第二年春季还要采用伯氨喹再进行次抗复发治疗；非重症恶性疟患者可口服青蒿素类复方制剂，如双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、复方磷酸萘酚喹片和复方青蒿素片等进行治疗；重症恶性疟患者应采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂进行抗疟治疗。
七、医务人员要重视疟疾的监测：1、对从非洲、中南美洲、东南亚各国返回，且有发热症状的患者要警惕疟疾。2、发现疟疾病例要依法报告。3、对于确诊的疟疾病例，如无疟疾药品，应当尽快与属地疾控中心联系协调解决。
八、我国将每年的4月26日确定为疟疾宣传日。
发热病人要血检，防治疟疾早发现
根治疟疾要规范，全程服药最关键
疟疾防治知识 疟疾是以周期性冷热发作为最主要特征，脾肿?、贫?以及脑、肝、肾、?、肠、胃等受损引起的各种综合征。以下是由店铺整理关于疟疾防治知识的内容，希望?家喜欢! ?、疟疾的定义 是通过蚊?叮咬传播的传染病，主要症状包括发冷、发热、出汗、全?酸痛等。病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克，以及肝、肾功能衰竭，如不及时救治，有可能因病情延误?危及?命。 ?、疟疾的诊断 在?洲、东南亚等境外?疟区，?旦出现发冷、发热、出汗、乏?等症状，应尽快到医院就诊，以防?病情恶化。?境外?疟区归国?员，应尽快到当地医院或疾病预防控制机构进?疟原?检查。?旦出现发冷、发热、头痛等症状，应及时去医院就诊，并告知医护?员??的外出史，便于医护?员排查疟疾。 三、疟疾的治疗 疟疾是?种可治愈的传染病，在治疗上已经有很多?效的抗疟药，只要病?积极配合，做到早就诊、早诊断、早治疗，就可以早康复。出现症状后及时就诊、早作诊断、规范?药是治疗疟疾的关键，否则很容易造成病情延误，导致重症和死亡病例的发?。 四、疟疾的预防 预防疟疾最好的?法就是防?蚊?叮咬。去?洲、东南亚等?疟区?员，?定要采取措施防?蚊?叮咬，户外活动时穿长袖?裤、涂抹驱蚊剂，睡觉时使?蚊帐，关好纱门、纱窗，室内?蚊?薰蚊或灭蚊药喷洒。另外，要随?携带抗疟药，以防境外医疗条件较差获取抗疟药困难时应急之?。 五、防疟疾的健康?为
(1)要做好个?防护，在户外可穿适当的?物，如长袖、长裤;暴露?肤可涂抹驱避剂。
(2)做好家庭防护，可使?蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药。
(3)在疟区当地群众?菊酯类灭蚊药浸泡蚊帐有良好效果。
(4)赴疟疾?度流?区?作、学习和?活，请携带青蒿素类抗疟药品和蚊帐、驱蚊剂等防护品。
(5)回国?境时，如出现发热、发冷、头痛等症状，应当主动向?岸检验检疫?员申报，以便得到及时救治。
(6)回国后1个?内，如出现发冷、发热、头痛等症状，应当及时到医院就诊，告知医护?员??的出国史，便于医护?员排查疟疾。
疟疾防治知识
1、病因疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病。
【流行病学】
1、传染源疟疾患者和带疟原虫者。
2、传播途径疟疾的传播媒介为按蚊，经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径。极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。
传播疟疾最重要的是中华按蚊，为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区那么以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介。在**岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊。
3、人群易感性人群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫力，但不持久。各型疟疾之间亦无交叉免疫性，经反复屡次感染后，再感染时病症可较轻，甚至无病症。而一般非流行区来的外来人员常较易感染，且病症较重4、流行特征疟疾主要流行在热带和亚热带，其次为温带。这主要因为本病流行于生态环境与媒介因素关系密切。流行区以间日疟最广，恶性疟主要流行于热带，亦最严重。三日疟及卵形疟相对少见。我国除云南和两省为间日疟及恶性疟混合流行外，主要以间日疟流行为主。发病以夏秋季节较多，在热带挤压社带那么不受季节限制。
二、分类间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟.我国虽然四种疟原虫都存在，但主要是间日疟原虫和恶性疟原虫。三日疟原虫少见，卵形疟原虫仅发现几例。
凶险型疟疾主要见于恶性疟。其他三种疟疾极少见到凶险型。
(1)脑型：多见于无免疫力而又未及时治疗者。临床上分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。
(2)超高热型：以起病较急、体温迅速上升至41℃以上并持续不退为特点。
(3)厥冷型：病人软弱无力，皮肤湿冷、苍白或轻度发绀，可有阵发性上腹剧痛，常伴有顽固性呕吐或水样便，很快虚脱以至昏迷，多因循环衰竭而死亡。
(4)胃肠型：有明显腹痛、腹泻和里急后重感。本型是凶险型中预后较好、病死率较低一型。
三、临床表现出汗异常、肝肿大、脾肿大、发热冷热交替、血骨髓或痰涂片找到疟原虫、周期性畏寒发热出汗热退病症、血清免疫球蛋白可升高、间歇性寒颤急性面容一般病症四种人体疟疾典型的临床发作大体相似，可分为前驱期、发冷(寒战)期、发热期、出汗期和间歇期。
(1)前驱期：患者有疲乏、头痛、不适、厌食、畏寒和低热。
(2)发冷期或寒战期：持续数分钟至1h，常伴头痛、恶心和呕吐。此时体温多已超过38℃。
(3)发热期：一般持续3～4h，头痛加剧，体温高者可超过40℃。屡次复发的病人，可只定时出现微寒和低热、或头晕、头痛，肌肉关节酸痛和三叉神经痛而无明显的高热。
(4)出汗期：可微汗至大汗淋漓。在此期内体温迅速恢复正常，上述各种病症逐渐消失。
(5)间歇期：系指前后两次发作的间隔时间。时间长短取决于虫种和免疫力。就典型者的间歇期而言，恶性疟病例很不规那么，短仅数小时，长达24～48h，间日疟和卵形疟约为48h，三日疟为72h。
(6)潜隐期和复发：间日疟和卵形疟还有潜隐期和复发;恶性疟和三日疟只有复燃，没有复发。
再燃：随着疟疾发作次数增多，人体对原虫产生了免疫力，或经不彻底的治疗，大局部红内期疟原虫被消灭，不再出现临床病症。但经过几周或几个月，在无再感染的情况下，残存的疟原虫可能由于某种原因(如抗原变异等)逃防止疫作用及机体一般抵抗力和特异性免疫力下降，重新大量繁殖引起再次发作，称再燃(recrudecence)。
复发：疟疾初发后红内期疟原虫已被人体免疫力或杀裂殖体药物彻底肃清，但由于红外期的疟原虫，即肝细胞内迟发型子孢子的存在，待其休眠结束，开始裂体增殖产生的裂殖子重新侵入红细胞后大量繁殖，再次引起原虫血症致疟疾发作，称之为复发(relape)。复发时由于机体已有一定的免疫力，病症一般较初发时轻，发作次数也较少。
发热:发热的动因是由于红细胞被裂殖体胀破后，裂殖子、原虫代谢产物、剩余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等，一起进入血流，这些物质一局部被巨噬细胞吞噬，刺激巨噬细胞产生内源性致热原，后者与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢，通过神经系统的调节机制而引起寒战、发热，待血内刺激物被去除后，体温开始恢复正常。
贫血:疟疾反复发作后，红细胞数量迅速下降，血红蛋白降低，引起不同程度贫血。恶性疟的贫血更为严重，因为恶性疟原虫侵犯各种红细胞，繁殖数量大，破坏红细胞较严重。疟疾发作次数越多，病程越长，贫血越重。
肝脾大:疟疾患者可出现肝大，在小儿患恶性疟时尤为显著。脾大是疟疾患者早期出现并有显著特点的体征。初发患者在发作3～4天后开始出现脾肿，原因是充血及巨噬细胞大量增生。
疟疾肾病综合征:疟疾在发作过程中可以并发肾小球肾炎急性肾衰竭或肾病综合征。一般认为属免疫病理现象，为第Ⅲ型变态反响。疟疾急性期引起的肾病是一时性的可逆性病变，经抗疟治疗可痊愈。长期未愈的局部患者，可出现肾病综合征。疟疾肾病以恶性疟和三日疟患者较常见。
四、治疗现有各种抗疟药，还没有一种对各种疟原虫各不同虫株都有同样的效果，同一虫株原虫在不同地区或处在不同免疫状态的人群中，对药物的效应也不一样。
伯氨喹可去除肝内的休眠体，减少或防止复发，可用作根治药。氯喹、奎宁和青蒿素等对红内期裂殖体有抑制和杀灭作用，因而能控制临床病症，为主要的治疗药。乙胺嘧啶对红外期有作用，是一种病因性预防药，此外，伯氨喹还可杀灭配子体，乙胺嘧啶还能抑制配子体在蚊内发育繁殖，因而也能阻止疟疾的传播。
目前较理想方法是几种抗疟药联合用。
五、预防1.控制传染源。健全疫情报告，根治疟疾现症患者及带疟原虫者。2.切断传播途径。主要是消灭按蚊，防止被按蚊叮咬。去除按蚊幼虫孳生场所及使用杀虫药物。个人防护可应用驱避剂或蚊帐等，防止被蚊虫叮咬。
3.提高人群抗病力。疟疾疫苗接种有可能降低本病的发病率和病死率，但由于疟原虫抗原的多样性，给疫苗研制带来较大困难。目前研制的主要是子孢子蛋白和基因疫苗，尚未能供现场应用。
______________________________________________________________________________________________________________疟疾防治知识
一、概述：
疟疾，老百姓又叫做“打脾寒”、“打摆子”，此病为夏秋之季最常见的危害人体健康的寄生虫病。引起疟疾的病原体是疟原虫，疟原虫是一种很小的寄生虫，由蚊子传播，当蚊子咬人吸血时，把疟原虫带入人体血液，引起传播流行。寄生于人体的有四种，即间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫。在我国，间日疟原虫较常见。
二、流行病学：
传染源：现症病人或者无症状带虫者，当其末梢血中存在配子体时才具有传染性。
传播媒介：疟疾的传播媒介是按蚊。在安徽省的疟疾传播媒介主要有中华按蚊和嗜人按蚊。
三、临床表现和诊断：
1.疟疾根据发作周期可分为间日症、恶性症和三间疟三种。得了疟疾以后最主要的症状是“发冷”，并且发抖得很厉害，这在医学上叫做“寒战”，大约持续几分钟左右就开始发高烧了，热度可以高达40℃，大约经过了3～4小时以后就出大汗，体温逐渐下降到正常。除了发冷、发烧以外，病人常常感到无力、疲乏、不想吃东西，头晕、精品资料
______________________________________________________________________________________________________________背部四肢酸困。若是小孩，有时可出现抽风。重症疟疾病人，可见昏迷、谵语、脖硬、危及生命。
2.根据卫生部和全国疟疾专家委员会所制定的疟疾诊断标准，凡是符合以下任何一点的即为疟疾：①血液中查检疟原虫；②临床症状典型；③抗疟药物治疗有效。
四、预防和控制：
1.患了疟疾，应及时治疗，常用药物有氯喹和伯喹。其中氯喹能杀灭血液中的疟原虫，伯喹能杀灭肝脏中的疟原虫和血中配子体。服用方法是二药合用，连服8天。为了防止复发，第二年春天，还须进行休止期治疗，以达到根治。此外，亦可以用药物来预防疟疾。目前常用来预防疟疾的药物有乙胺嘧啶等，一般每星期吃药一次就可以达到预防的目的，但是需要经常服用。
2.除了药物预防外，关键是要做好防蚊、灭蚊。应清除垃圾、杂草、填平污水坑；宿舍要挂好门帘、窗纱、晚上睡觉时放下蚊帐；可喷洒DDV、灭蚊灵，也可点蚊香、灭蚊片及艾蒿等。若适当口服些维生素B1片，也能收到防治的良好效果。个人防护亦很重要，在傍晚时开始穿长袖衣裤，裸露部分涂敷驱避剂，睡觉时应注意避免身体紧贴蚊帐。
3.由于疟疾的传染来源主要是患疟疾的病人和带虫的人，故要积极治疗疟疾病人和带虫的人。尤其是带虫的人，这种人因为没有症状精品资料
______________________________________________________________________________________________________________所以不容易被发现，往往在普查中才能发现，但是他们在传播疟疾方面却能起很大作用。
疟疾在云南俗称“瘴气”、“打摆子”。是《中华人民共和国传染病防治法》规定的25种乙类传染病中的一种。疟疾的流行面极广，遍布于北纬60度至南纬40度之间的广大地区。从全球论，疟疾流行的态势非常严重，且正在恶化。每年，疟疾引起的临床病例约有3－5亿，有100万以上的人死于疟疾。它威胁着约占世界人口40%的23亿人民，逐渐损害着人们的健康，影响家庭的安宁，加大了儿童生存的危险。我省地处边疆地区，与疟疾高度流行国缅甸、老挝和越南接壤，历史以来均为疟疾高发区。经过积极的综合防治，疟疾流行已得到基本控制，发病率大为降低。但随着近年来改革开放和经济开发的进一步深入，流动人口大量增加，尤其是抗氯喹恶性疟的扩散和蔓延，致使疟疾发病在边境地区和元江沿岸地区有增多和蔓延的趋势，局部地区还出现了点状暴发。如果再不及时采取有效的控制措施，则疟疾流行的危险性和破坏性势必继续扩大。为了使您及您的家人更好地预防疟疾，本文向您介绍了有关疟疾防治的基本知识，希望对您及您的家庭防止疟疾造成的伤害和损失方面有所帮助。请您立即行动起来，“关爱自己，关注健康”，为构建和谐社会做出您的贡献。
疟疾是怎样传染的精品资料
______________________________________________________________________________________________________________疟疾是以按蚊为媒介，由疟原虫引起的一种传染病。引起疟疾的疟原虫是通过蚊子叮咬吸血进入人体的。疟疾的发生和流行必需要有三个基本环节，即传染源、传染媒介和易感人群。传染源即带有疟原虫配子体的疟疾病人；传染媒介是吸疟疾病人血后带有感染子孢子的按蚊；易感人群即为健康人，被有感染性的按蚊叮咬后即可得病。三者的关系好比种子、播种者和土壤，三者缺一不可。也就是说，三个环节同时存在，疟疾流行才有可能发生；缺少其中任何一个环节，疟疾流行即告终止。
人们是如何感染疟疾的当蚊子叮咬某个人的时候它吸人的血，如果这个人是疟疾病人，他(她)血中的疟原虫将被吸进蚊子体内。
疟原虫在蚊子体内增殖和发育，10-14天后发育成熟，并准备去传播给其它的人。如果蚊子这时咬了一个建康人，疟原虫将进入健康人的机体。使这个健康人变成疟疾病人。以中华按蚊传播疟疾为例，疟疾的传播过程是这样的：
（1）当雌性按蚊叮咬病人或带虫者的血液时，在红细胞内的疟原虫随红细胞进入蚊子胃部。此时，处在发育期的疟原虫除雌、雄配子体继续发育外，其余各期均被蚊子消化。在蚊子胃内，雌、雄配子体发育为雌、雄配子，雄配子钻进雌配子体内，受精形成合子。合子变长，能动，成为动合子。动合子穿过蚊胃壁，在弹性纤维膜下形成园球形的卵囊。卵囊长大后，囊内的核和胞质反复分裂，进行孢子增殖，生成成千上万的子孢子。子孢子随卵囊破裂而释出，或由囊壁上的微精品资料
______________________________________________________________________________________________________________孔逸出，再随血淋巴集中在按蚊的唾腺中。当受感染的蚊子再度吸血时，子孢子就可以随唾液进入人体。
（2）子孢子随唾液进入人体血液后，约经30分钟，就随血流侵入肝细胞，在肝细胞内进行裂体增殖，发育为肝细胞内的裂殖体。最后因裂殖体增殖而导致肝细胞破裂，裂殖子释入血流。
（3）从肝细胞释放出来的裂殖子进入血液后，一部分被吞噬细胞所消灭，一部分在数分钟内侵入红细胞，摄取红细胞内的各种营养，进一步发育成裂殖体。裂殖体发育成熟后，红细胞破裂，裂殖子进入血液，并引起人体疟疾病症的发作。红细胞破裂后，进入血液的裂殖子一部分被吞噬细胞清除，一部分再侵入新的红细胞，开始新的发育。经过数次红细胞内的裂体增殖后，一部分进入红细胞内的裂殖子在红细胞内不再进行裂体增殖，而逐渐发育成为雌雄配子体。当蚊子叮人吸血时，疟原虫又随着血液进入蚊胃，重复上述在蚊体内的繁殖过程
传疟媒介——按蚊
1．传疟媒介—按蚊：蚊子有许多种，但只有按蚊可传播疟原虫。按蚊的主要传病蚊种中华按蚊、微小按蚊和大劣按蚊都是云南省的传疟媒介。我们平时在傍晚能见到的叮人或动物的蚊子是按蚊和库蚊，其区别是：
库蚊—停留在物体上时身体与物体平行，翅膀上大多无斑点。按蚊—停留在物体上时身体与物体成角度，所有按蚊的翅膀上都有黑、白色斑点。
2．蚊虫生活史：蚊虫的一生包括卵、幼虫、蛹和成虫4个时期。精品资料
______________________________________________________________________________________________________________前3个时期均生活在水中，变成成蚊后才生活在空间。仅只雌蚊会叮人吸血。雄蚊不会吸血，所以不会传播疟原虫。雌蚊吸血后才会产卵。这种蚊卵非常小，你很不容易看见它们。它们漂浮在不流动的或缓慢流动的水面上。叮过你的蚊子通常在离叮你的地方两公里以内的水体内产卵（大约1.25英里）。约2-3天，产在水里的每一粒卵就变成一条蚊子幼虫。这些幼虫以捕食水里的微小动物和植物为生，慢慢长成蚊蛹。蛹仍然在水里生活，但不吃食。几天以后蛹就变成成蚊飞离水体。如果是雌蚊,它就会去叮人并吸血。卵、幼虫和蛹体内没有疟原虫寄生。叮咬过疟疾病人的成蚊体内才会有疟原虫寄生，但只有在叮人时才会传播疟原虫。
疟疾的发作过程
典型的疟疾发作过程分为发冷期或寒战期，发热期，出汗期和间歇期。发作前几天，每天或隔天可有程度不同的发烧，同时拌有疲劳、头痛、腰背通、肌肉酸痛、厌食、全身或腹部不适、轻度腹泻和怕冷等前驱症状。
1．发冷期或寒战期：此期长约数分钟至1－2小时不等。病人先觉四肢及背部发冷，逐渐漫及全省，同时肌肉及关节酸痛，颜面苍白，口唇及指甲发绀，皮肤起鸡皮疙瘩。随着冷感的进展，四肢甚至全身发抖，牙齿格格打颤，虽是三伏盛夏，盖上二三床棉被仍感寒冷难受。此时脉搏细速有力，小便多而清。常见有头痛、恶心和呕吐，体温迅速上升，多已超过38º。镜检疟原虫时，大部分为裂殖精品资料
______________________________________________________________________________________________________________体和环状体。
2．发热期：在发冷的感觉消失以后，口唇指甲紫绀消失，面色由白转红，全身皮肤灼热、干燥、结膜充血，口渴思饮。脉搏宏大快速，呼吸急促，头昏，头痛剧烈，常出现呕吐。可见口唇疱疹或寻麻疹。此时体温高达40º以上，病人烦躁不安，甚至处现谵妄。小便短赤，有时亦见轻度咳嗽。虽欣开棉被，袒胸露背，仍感高热难受。此期持续1－8小时，一般为3－4小时。
3．出汗期：高热期以后，先是颜面和双手出现微汗，渐至大汗淋漓，衣被尽湿。此时体温迅速下降，降至35.5ºC或35ºC者也屡见不鲜。发热期的各种症状随之消退，病人顿感轻快，仅感疲劳及头晕等症状，往往就此入睡。此期长约1－5小时。发热低者出汗也少，在天气较冷时，或发热期受大风吹拂时，在体温已在迅速下降的情况下，出汗期可以不明显，数小时后病人即可恢复正常生活。发热期所见的原虫以小滋养体为主。
4．间歇期：系指前后两次发作的间隔时间。时间长短取决于虫种和免疫力。就典型者的间隙期而言，恶性疟病例很不规则，短仅数小时，长达24－48小时，间日疟和蛋形疟约为48小时，三日疟为72小时。镜检所见疟原虫出恶性疟外，以大滋养体为主。
凶险型疟疾的临床表现
恶性疟疾病人（其他三种疟疾极少见到凶险型）若因种种原因未精品资料
______________________________________________________________________________________________________________能及时诊断，延误了治疗，抵抗力锐减，原虫数剧增，则可出现凶险型症状而危及病人生命。此型疟疾的特点是来势凶猛，病情险恶，病死率高。常见的有如下几型：
1．脑型：多见于无免疫力而又未及时治疗者。临床上分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。昏迷又有深、浅之分。此症变化快，或一开始即进入深度昏迷状态，或始终处于嗜睡状态而无昏迷直至死亡。病情一时缓解后可再度昏迷死去。恢复健康后残留的一些后遗症通常在4个月内恢复。脑型疟抢救的成功率与严重程度有关，殊难比较。年龄越小，昏迷程度越深，治疗越迟，并发症也越多，病死率越高。凡合并呼吸衰竭、急性肾功能衰竭和深度黄疸者，预后不良。
2．超高热型：以起病较急，体温迅速上升至41ºC以上并持续不退为特点。病人皮肤绯红、干燥、呼吸迫促，烦躁不安、出现谵妄，并迅速转入深度昏迷。脑型疟亦可在病程中转为超高热型而死亡。
3．厥冷型：病人软弱无力，皮肤湿冷、苍白或轻度发绀，可有阵发性上腹剧痛，常伴有顽固性呕吐或水样便，很快虚脱直至昏迷，多因循环衰竭而死亡。发病原因与肾上腺机能瘴碍有关。
4．胃肠型：有明显的腹痛、腹泻和里急后重感。初为水样便，后渐见血液、粘液、上皮细胞和坏死组织。伴弛张型高热，易误诊为急性痢疾、肠胃炎或阑尾炎。症状持续存在，可出现脉搏细速、血压下降，皮肤厥冷有冷汗，很象厥冷型。该型患者往往出现少尿或无尿，终因尿毒症而死亡。本型是重症疟疾中预后较好、病死率较低的一型。
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孕妇和婴幼儿疟疾
疟疾不仅威胁着一般人的健康，尤其对孕妇和婴幼儿的影响更为严重。孕妇得了疟疾会造成严重贫血、并能促进子痫等疾病的发生，还可造成流产、早产、死胎，甚至引起胎儿先天性疟疾。即使侥幸顺产的婴儿亦不健康，生下来就有贫血、不规则的发热、脾肿大等，老百姓称之为大肚子病，严重威胁着婴幼儿的生命。因此患疟疾的孕妇必须采取全程足量治疗——否则一些疟原虫将会在血中存活，并使她再一次发病。这样对婴儿非常不利。因此她必须服足3天氯喹治疗！一些孕妇不想服氯喹，因为她们认为它对胎儿是有害的。所以非常有必要对孕妇作如下耐心细致的解释:疟疾对胎儿是非常危险的！
氯喹对孕妇是非常安全的，而且它对腹中的胎儿没有危险。孕妇得了疟疾后有些什么表现呢？孕妇疟疾与平常人相似，但症状特别严重，发作时怕冷寒战继之高热，全身肌肉酸痛、头痛，有时有腹泻、呕吐，最后出汗热退。发作具有定时性、规律性。婴幼儿疟疾除较易发展成重症型外，与成人不同的其它特点是：逐渐起病，患儿不活泼、懒动或哭闹不安，不吃东西，呕吐、腹痛伴气胀或腹泻。呈不规则的发热。仅有畏寒而无寒战，退热后半数不出汗。高热者可见惊厥和抽风，易发展成脑型疟疾。贫血发展快。可有咳嗽和肺部罗音。病死率远较成人高。
疟疾的诊断
常见的有临床诊断、血涂片镜检疟原虫和血清免疫学检查等方精品资料
______________________________________________________________________________________________________________法。
1．临床诊断：根据以下几点进行诊断：
（1）曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿，或有输血史。
（2）间歇性定时发作，每天、隔天或隔两天发作一次。（发作时有发冷、发热、出汗等临床症状。发作多次可出现脾肿大和贫血。重症病例出现昏迷等症状）。
（3）用抗疟药作假定性治疗，3天内症状得到控制者。
2．血涂片镜检疟原虫：此法是通过涂制厚薄血膜染色镜检疟原虫的的方法确诊疟疾。
3．血清学实验：有间接荧光抗体实验（IFAT）、间接血凝实验(IHA)、免疫沉淀方法、酶联免疫吸附实验（ELASA）等方法。
4．DNA和RNA探针：目前还有如澳卡、Optimal等一些新型的免疫学诊断卡，正在逐步用于现场疟疾诊断。
疟疾的治疗
请始终按正确治疗的剂量和时间表进行治疗。如果服不足疗程和剂量，病人就不会被治愈。如果给的药量太多也会伤害健康。
1、间日疟、三日疟和卵形疟治疗
氯喹1.2～1.5g（基质）3日分服（第1日0.6g，第2、3日各0.3或0.45g）加伯氨喹90～180mg（基质）4～8日分服（每日22.5mg）。
2、恶性疟治疗
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______________________________________________________________________________________________________________2.1对氯喹未产生或低度抗药性地区恶性疟可选用下列方案之一治疗：①、氯喹
1.2～1.5g（基质）3日分服（第1日0.6g，第2、3日各0.3或0.45g），加伯氨喹45mg2日分服；②、哌喹1.5g（基质）3日分服（第1日0.3g×2次，第2、3日各0.45g），加伯氨喹45mg2日分服。
2.2对氯喹产生抗性地区恶性疟治疗任选以下方案之一：①、青蒿唬酯片600mg5日分服（第
1日100mg×2次，第2～5日每日各100mg），加伯氨喹45mg（基质）2日分服；②、蒿甲醚片600mg5日分服（第
1日100mg×2次，第2～5日每日各100mg），加伯氨喹45mg（基质）2日分服；③、双氰青蒿素480～640mg5～7日分服（第
1日80mg×2次，第2～5日或2～7日每日各80mg），加伯氨喹45mg（基质）2日分服；④、咯萘啶1.2g（基质）3日分服（第1日0.3g×2次，第2、3日各0.3g），加伯氨喹45mg（基质）2日分服。
3、重症疟疾和高危人群的治疗
重症疟疾指前边叙述过的有重症疟疾临床表现的病人；高危人群主要指孕妇、幼儿及其它无免疫力患者，治疗可任选下列3.1中的一种方案。血内有配子体者加伯喹3片（22.5毫克基质）连服两天（孕妇除外）。
3.1①、青蒿琥酯针剂（60mg/支）：首次120mg，2～5日各60mg，用5%碳酸氢钠1毫升溶解，5％葡萄糖液稀释至5毫升，静脉缓慢注射，可口服者3～5天改为口服，每天口服50mg；②、蒿精品资料
______________________________________________________________________________________________________________甲醚针剂（80mg/支）：首次160mg肌注，2～5天各80mg；③、咯萘啶针剂（80mg/支）：首次160mg肌注或溶于等渗盐水或5%葡萄糖500毫升内静滴，2～3天各80mg；④、奎宁（盐酸盐）针剂（250mg/支）：首次500mg溶于500毫升5%葡萄糖液内静滴，每12小时可重复1剂，病人可口服后改用青蒿素类药物用至5天。
3.2输液，补充维生素，并作支持和辅助治疗。
3.3对症治疗和并发症处理。
4、疑似病例假定性治疗
氯喹0.6g顿服，在氯喹抗性地区用哌喹0.6g顿服。确诊后按“间日疟、三日疟和卵形疟”或“恶性疟”治疗。
注意：患疟的孕妇必须象所有病人一样服完全程足量的氯喹，氯喹不会伤害未出生的婴儿，但是如果疟疾得不到合适的治疗，将会损伤腹中的孩子。但要记住孕妇不能服用伯喹和奎宁，怀孕早期要慎用青蒿素类药物。
怎样预防疟疾
预防疟疾最好的办法就是防止蚊子叮咬，因此预防疟疾主要是针对蚊虫进行防制。蚊虫防制的目标主要是传病媒介的蚊虫种群。防制方法主要包括环境治理、物理防制、化学防制。环境治理包括环境改造和环境处理，例如搞好环境卫生、通过翻盆倒罐、用沙填平村庄周围的水池或水塘、移开可能积水的废弃容器、清除沟渠边缘杂草使水的流速加快等方法消灭蚊子的孳生地等。物理防制是利用各种机械、热、光、声、电等手段以逋杀、隔离或者驱赶蚊虫的方法。人们在睡精品资料
______________________________________________________________________________________________________________眠时挂蚊帐，就是一种物理防蚊的方法。家里装纱门、纱窗可以有效防止蚊子进入室内。化学防治是使用杀虫剂、驱避剂等化合物杀灭和驱赶蚊虫。积极参与卫生机构开展的活动，例如使用杀虫剂喷洒房子的内墙去杀死蚊子、睡觉前使用杀虫剂喷洒房间；
黄昏时用驱蚊剂涂在皮肤上驱避蚊子离开、烧蚊香熏蚊等。记住，只有把您周围的每一个人都团结在一块开展工作，才能在您生活的辖区内有效地控制疟疾。
预防：
按正常治疗疟疾的剂量服用药片。如：第1天加倍，服100毫克，第2天至5天每天服50毫克。请根据说明书服药。
本人每三个月服用一个疗程的科泰新药片或蒿甲醚药片。
入夜涂抹蚊不叮，睡觉时用蚊帐！
治疗：
按说明书用药，加大剂量。如：第1天服150毫克，第2天至5天每天服100毫克。但有个前提，即一旦有发烧、头疼、感冒症状，不管是不是得了疟疾，都当疟疾治疗，必须立即用药。拖延不得，也没有时间去医院化验确诊。
如果拖延时间不长，可用蒿甲醚针剂，打吊针。
如果拖延时间已长，为防止出现意外，就只得去医院就诊，通常用西药，如Quininemax?打吊针。
附常用青蒿素类药药名：
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______________________________________________________________________________________________________________Artésunate(青蒿琥脂):Arsumax?.Artemether(蒿甲醚):Paluther?.Artemether-luméfantrine(蒿甲醚－):Coartem?,Riamet?.Artémisine(青蒿素类药)Dihydroartémisinine(青蒿琥酯):
Cotecxin?(科泰新)，北京科泰新技术公司。
蒿甲醚
（1）一般国内疟疾多为间日疟，治疗用氯伯喹八日疗法
（2）国外多为恶性疟，治疗一般用青蒿素为基础的联合用药，如双氢青蒿素哌喹片
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