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公立医院运营管理实施方案4篇

来源:公文范文 时间:2022-12-06 09:20:03

公立医院运营管理实施方案4篇公立医院运营管理实施方案  安骨发【2014】65号  签发人:  深化公立医院改革工作实施方案  各科室:为了认真贯彻落实好四川省人民政府《关于推进县级公立医下面是小编为大家整理的公立医院运营管理实施方案4篇,供大家参考。

公立医院运营管理实施方案4篇

篇一:公立医院运营管理实施方案

  安骨发【2014】65号

  签发人:

  深化公立医院改革工作实施方案

  各科室:为了认真贯彻落实好四川省人民政府《关于推进县级公立医院综合

  改革的指导意见》文件精神,结合我院一年来公立医院改革试点工作,特制定本方案。

  一、总体要求深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,坚持公益性原则,实行管办分开,医药分开,建立与全县经济发展水平相协调、与城乡居民医疗卫生需求相适应的公立医院运行机制。坚持突出重点,分步实施,既尽力而为,又量力而行,认真研究本级财政负担能力,兼顾供给方和需求方,确定较长周期的政府投入规划。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合,统筹兼顾各方利益,正确处理政府、公立医院、医药企业、医务人员和群众之间的关系,既突出公立医院的公益性质,又最大限度的调动广大医务人员的积极性。通过改革公立医院管理机制、运行机制、补偿机制和监管机制,切实提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、提高社

  会满意度、降低医疗服务成本和费用,促进公立医院可持续发展,努力实现“医务人员受鼓舞、监管人员易掌握、人民群众得实惠”的目标。2013年完成我县公立医院改革工作,2014年巩固、完善、提高。

  二、主要任务(一)优化配置医院资源把安岳骨科医院办成符合二级甲等医院标准的区域医疗中心;分类规划建设乡镇卫生院,乡镇卫生院在全力实施公共卫生服务项目的同时积极开展基本医疗服务。坚持公共卫生服务与基本医疗服务并重,满足城区居民、流动人口的公共卫生和基本医疗需求。(二)改革医院管理体制对我院运营中的重大问题、重要人事任免、重大项目投资、大额资金使用等“三重一大”事项报经上级卫生主管部门进行监管。全面推行全员聘用制、院长任期目标责任制、内部分配绩效工资制。实行卫生局领导下的院长负责制。院长拥有医院的经营管理和人事管理权限。院长根据有关规定提出医院业务机构和专业技术岗位设置意见,报经卫生、人事部门同意,根据岗位设置聘用人员。在工资总额内,确定内部薪酬分配办法。在核定的经费支出总额内决定非资产性的经费支出。院长按维护公益性的要求行使职权,确保医院严格执行国家医疗管理法律、法规、规章、制度、规范和标准,承担社会责任。(三)改革医院运行机制1、完善医院财务管理制度。全面推行医院成本核算,实行院务公开、财务公开,强化医院风险经营意识。按照医院财务有关规定,加强医院财务监管,严格预算和收支管理。落实和完善财务内控制度、内部和外部审计制度。按规定提取住房公积金等。

  2、深化医院人事制度改革。(1)实行岗位分类管理。我们根据岗位设置及任职条件,提出意见,经卫生局审核后报人劳局审查,办理工资、医保、档案等手续。要打破人员身份界限,变身份管理为岗位管理,按需设岗,按岗聘人,人员执业资格与岗位需要相符,不随意超编进人、用人,不随意串岗。实现全院卫生人员按岗位聘用,工作按岗位职责考核,工资福利待遇按岗位兑现的管理机制。(2)实行全员聘用制度。医院的中层管理人员由院长择优聘用,报卫生局按岗位设置条件审查备案。专业技术人员的聘用实行评聘分开,竞争上岗,择优聘用。其他人员参照专业技术人员聘用办法执行。

  3、完善医院分配制度。建立以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。医务人员绩效工资的发放要按照量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则进行。并且制定合理的分配方案,要向技术骨干、拔尖人才、学科带头人倾斜,向重点岗位和弱势岗位倾斜。坚决取消开单提成、按医疗服务金额提成和下达经济任务指标等做法,建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础、以专业技术能力和医德医风等为主要评价标准的绩效考核体系。拉开分配档次,充分调动各级各类人员的积极性。

  4、加大人才引进和培养力度。我院始终将“科技兴院,人才强院”作为医院建设的根本宗旨,立足实际,依靠县人民医院常驻专家组临床带教,努力提高专业技术人员业务素质,以培养利用现有人才和本地人才为主,逐步建立了一支素质高、业务精、技术硬的卫生人才队伍。采取三项措施狠抓医疗质量管理。一是树立爱岗敬业,立足本职求发展的理念。鼓励医务人员总结经验多写论文,积极开展新技术、新项目;二是依靠县人民医院专家组指导,建立并完善“三基”查房制度及危重患者会诊制度。

  三是拓宽人才培养渠道,不断增强人才自身内在“造血功能”。四是采取“送出去学,请进来教”的工作方针。大力提升医务人员的综合素质,狠抓医院医疗质量安全管理。

  (四)改革医院补偿机制。进一步完善按病种付费、按人头付费、总额预付等支付方式,建立医疗保险支付方式对医疗服务行为的激励和约束机制。逐步扩大医疗保障范围,提高支付比例,合理控制医院医药总费用、均次费用,落实大病医疗救助。

  (五)加强医院内部管理1、提高医疗服务质量和水平。建立健全医疗质量和医疗安全持

  续改进的考核评价体系,严格执行医疗服务的诊疗常规和技术操作规范,确保合理诊断、合理用药、合理检查。严肃处理违规检查、违规用药等问题。坚持把深化改革与加强医德医风建设紧密结合起来,不断优化服务流程,改善服务态度,维护医疗卫生行业的良好形象,提高人民群众的满意度。进一步完善医疗纠纷预防和处理机制,纠正医疗行业不正之风。

  加强重点专科和人才队伍建设,提高医疗技术水平。推广适宜技术和基本药物。坚持以病人为中心,全面改善医疗服务,大力推广方法多样、渠道灵活的惠民措施。对生活确有特殊困难的弱势群体,制定出具体的帮扶办法,予以适当的费用减免。争取和省、市三甲以上医院建立长期的协作关系,建立技术支持、远程会诊、人才培养、实地会诊手术等机制,方便患者就诊。

  2、有效控制医药费用。全面推行一日清单、收费项目公示和费用查询等制度,按时向社会发布医疗服务价格信息,在患者的缴费票据和一日清单上明确体现国家的收费标准、医院的减免比例、患者的受益金额,提高收费透明度。采取各种切实有效的措施,使医院医药总费用、均次费用稳步下降。

  3、提高医疗信息化水平。以医院管理为重点推进医院信息化建设。建立覆盖全县人口的健康信息平台,实现医院之间、医院与其他医疗卫生机构之间、医疗机构与医保经办机构之间的互联互通,实现人口健康信息的全过程、全方位联系与共享。

  

篇二:公立医院运营管理实施方案

  模板,内容仅供参考

  公立医疗经济管理年实施方案

  为贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药管理局?关于开展“公立医疗机构经济管理年〞活动?精神,根据市卫生健康委员会?市“公立医疗机构经济管理年〞活动实施方案?,结合我区实际,制定本实施方案。

  一、活动主题及原那么

  〔一〕活动主题。活动以“标准管理、提质增效、强化监管"为主题,紧紧围绕我市2021年度卫生健康重点工作任务,加快补齐公立医疗机构内部管理短板和弱项,有序推动公立医疗机构高质量开展,促进我市公立医疗机构开展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式由粗放式向精细化转变,努力建成高效的医疗卫生效劳体系。

  〔二〕指导原那么。坚持主管责任与属地责任相结合、问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、标准管理与提质增效相结合、创新与长效机制相结合。

  〔三〕活动时间。活动时间为期1年。2021年8月至2021年7月。

  二、活动主体及职责任务

  模板,内容仅供参考

  〔一〕活动主体

  区级公立医院及基层医疗卫生机构〔含社区卫生效劳中心、站,乡镇卫生院等〕。

  〔二〕职责任务

  1.区卫生健康行政部门负责制订本区活动实施方案,丰富细化内容要求并实施,遵循分级指导、逐级检查的工作方式,开展指导检查评价,落实主管责任。

  2.区级公立医疗机构要落实活动主体责任,建立由单位主要负责同志牵头负责的工作机制,制定具体活动方案,确保取得实效。

  3.活动中要聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远开展面临的重大问题,抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施,努力提升运营效益和精细化管理水平。

  三、活动内容和重点要求

  〔一〕分析问题,及时整改堵塞漏洞

  模板,内容仅供参考

  1.认真此前各类审计、督察、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,及时整改落实到位。

  2.科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点医疗教学科研等业务活动内涵经济行为〔即该项活动可以获取收入或消耗人财物等资源〕的事项,聚焦关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施,使之既符合业务管理标准化要求,又满足风险防控精准化需要。

  〔二〕强化管理,标准业务和行为

  3.二级以上医院成立管理委员会,发挥委员会职能,加强内部管理部门建设,配齐专、医疗效劳工作人员。严格落实医疗效劳工程标准、行为管理等规章制度要求,建立健全自查自纠与内部监督机制。

  4.标准收费管理,严禁重复收费、串换工程收费、分解收费、超标准收费、自定工程收费等问题。落实医疗效劳自查制度,医院管理部门每月按照一定比例随机抽取费用清单,与门诊和在院、出院病历,药品、耗材出入库,检验、检查报告单,手术记录单等数据进行横向比对,及时纠正不标准收费行为。

  模板,内容仅供参考

  5.标准医疗效劳行为,严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。向患者推送费用清单〔含电子清单〕,费用清单要包括医疗效劳工程、药品、医用耗材的名称和编码、单价、计价单位、使用日期、数量、金额等,全方位接受群众监督。医院公布、投诉,接待投诉人员要全面、准确记录投诉内容、结果、整改措施及落实情况等。对于上级部门转办的有效投诉件,要有办结报告。

  6.标准药械管理,严格药品耗材进銷存管理,严禁设备使用不标准、医疗记录不标准、为患者提供医疗以外的强制性效劳等问题。

  7.依据医疗效劳政策变动,及时调整医院管理系统的〔含公示〕标准,切实提高透明度,标准医院行为。落实公示制度,医疗机构在效劳场所显著位置公示常用医疗效劳工程、药品、医用材料和医疗效劳信息,保障患者的查询权和知情杈,发生变动时,要及时调整公示内容。建立医疗效劳动态调整机制,按照以技术准入〔许可〕为先的原那么,每半年开展一次新增医疗效劳工程立项论证和申报。

  8.建立医疗效劳本钱测算和本钱控制管理制度,在不断完善医疗机构和科室本钱核算的根底上,建立健全医疗效劳工程的本钱测算制度。

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  9.落实管理奖惩政策,将医院管理工作纳入年度目标考核内容,作为下达财政床位补贴的重要依据。

  〔三〕加强财务管理,保障高效合理运行

  10.建立健全单位内部预算、本钱、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,依法依规标准经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作的效劳、保障和管控作用。

  11.制定?区公立医院全面预算管理制度〔试行〕?。加强医院全本钱核算与管理,将本钱意识贯穿到医院管理的方方面面、落实到一个岗位,切实提升精细化管理水平和资源使用效益,促进医院合理控制运行本钱。严格控制消耗性资源和后勤支出,医院管理费用占总支出的比例逐步降低至10%以内,人员支出占业务支出比重逐步到达40%以上。提高绩效工资在个人收入中的比重,绩效工资用于鼓励的比例不低于绩效工资总量的60%。

  12.牢固树立“过紧日子"理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源本钱同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。

  模板,内容仅供参考

  13.加强采购管理。健全采购管理制度,标准采购流程,逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度,实现对采购活动内部权力运行的有效制约,确保采购工作依法依规标准运行。

  14.加强捐赠管理。按照原国家卫生计生委?卫生计生单位接受公益事业捐赠管理方法?〔国卫财务发〔xx〕77号〕,完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,专款专用,并接受捐赠人和社会的监督。

  15.重点围绕本钱管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板强弱项,健全全本钱核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动的质量效益。

  

篇三:公立医院运营管理实施方案

  医院落实“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案

  根据XX市卫生健康委《关于印发“XX市公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的通知》要求,为进一步加强我院经济管理工作,更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求,推动我院加快补齐内部管理短板和弱项,提高规范化、科学化、精细化管理水平,落实经济管理年活动主体责任,制定本方案。

  一、成立领导小组组长:XXX副组长:XXX、XXX成员:XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室,设在财务科,张旭院长兼任办公室主任,张进、孙涛兼任办公室副主任,牵头联系各部门工作。职责:研究制订具体活动方案,确保取得实质效果;聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题;抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施,提升运营效益和精细化管理水平。

  —1—

  二、目标任务坚持问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改创新与长效机制相结合。通过梳理分析存在问题,及时整改堵塞漏洞,进一步加强财务管理和价格行为,夯实经济管理基础,推进业务财务融合,促进经济管理提质增效,持续改创新,健全经济管理长效机制。三、活动时间及步骤阶段(一)动员部署阶段(XXXX年7-8月)完成医院“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的研究制订、组织动员和人员配备等各项准备工作。(二)组织实施阶段(XXXX年8月-XXXX年6月)各责任科室按照要求,认真对照活动内容和重点目标任务,在规定的时间内完成问题整改及资料上报。(三)交流阶段(XXXX年6-7月)各责任科室认真梳理、总结活动亮点和经验,上报典型案例。XXXX年5月20日前,将本部门经济管理年活动总结材料报财务科。四、工作要求(一)加强组织领导,落实任务要求。各责任科室要严格按照要求组织落实好具体活动内容,要贯穿于业务工作和管理

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  工作的每一个层级、环节和流程,严禁走过场,确保取得实效。

  (二)强化综合监管,坚持底线思维。各责任科室要牢固树立大局意识、责任意识,坚持底线思维,从依法依规、强化内控、保障秩序、服务群众等方面入手,注重运用综合监管手段,加大监督检查指导力度,形成机构自律、政府监管、社会监督相结合的综合监管氛围,推动建立经济管理长效机制,切实保障经济运行安全。医院对整改后在纪检、审计、医保等部门检查中再次出现违法违纪违规问题的部门和个人,依法依规严肃处理。

  (三)注重经验总结,梳理活动中的亮点。各责任科室要在开展活动的同时,注重及时总结经验,梳理活动中亮点,对于管理规范、效果良好、各方满意的典型案例,医院将给予宣传、推广,全力构建先进带动、示范引领的良好氛围。

  —3—

  附件

  医院落实“公立医疗机构经济管理年”活动责任分解表

  类别

  序号

  活动任务及重点要求

  牵头科室

  协办科室

  认真梳理此前各类审计、督察、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为1等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,细化责任分工,审计科

  及时整改落实到位。

  审计科、监察室

  一、强化价格管理,规范业务和价格行为。

  科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活

  2

  动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,聚焦关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施,使之既符合业务

  财务科

  管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。

  严格落实医疗服务价格项目规范、价格行为管理等规章制度要求,二级及以上医3疗机构设立价格管理委员会,设立价格管理职能科室或配备价格管理专职人员,财务科

  建立健全自查自纠与内部监督机制。

  财务科、医务科、护理部、科研部、临床教学部

  财务科

  4

  规范收费管理,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题,发现问题及时举一反三、积极整改。

  财务科

  财务科、医务科、护理部、医保办

  —4—

  5规范医疗服务行为,严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。医务科

  6

  规范药械管理,严格药品耗材进销存管理,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。

  医务科

  依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价

  7

  格)标准,切实提高价格透明度。规范医院价格行为,在显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息。设立本医疗机构价格咨询、投诉电话,保障患者的查

  财务科

  询权和知情权。

  建立健全单位内部有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,8依法依规规范经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作的服务、保障和财务科

  管控作用。

  二、加强财务管理,夯实经济管理基础。

  9

  牢固树立“过紧日子”理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。

  财务科

  加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运10转高效、权责统一的管理制度;实现对政府采购活动内部权力运行的有效制约,招标办

  确保政府采购工作依法依规规范运行。

  加强捐赠管理。完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,11登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,院办

  专款专用,并接受捐赠人和社会的监督。

  医务科、药学部、财务科药学部、医工部、医务科、审计科、监察室

  财务科、药学部、信息科、院办、门诊办

  财务科、审计科、经管办、医工部、招标办、固定资产科、后管科、信息科财务科、经管办、审计科、监察室、固定资产科

  招标办、审计科、项目办、医工部、药学部、信息科、后管科

  院办、药学部、后管科、医工部、信息科财务科

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  重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板强

  12

  弱项,健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动

  

篇四:公立医院运营管理实施方案

  公立医疗经济管理年实施方案

  公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院,也就是国营医院、国家出钱办的医院。也可以理解成国立。医院分3个等级,一级是社区医院,二级是县(区)级医院,三级是市级医院。2019年1月30日,国务院办公厅发布《三级公立医院绩效考核工作的意见》。本站站今天为大家精心准备了公立医疗经济管理年实施方案,希望对大家有所帮助!

  公立医疗经济管理年实施方案为贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》精神,根据市卫生健康委员会《市“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案》,结合我区实际,制定本实施方案。一、活动主题及原则(一)活动主题。活动以“规范管理、提质增效、强化监管"为主题,紧紧围绕我市2020年度卫生健康重点工作任务,加快补齐公立医疗机构内部管理短板和弱项,有序推动公立医疗机构高质量发展,促进我市公立医疗机构发展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式由粗放式向精细化转变,努力建成优质高效的医疗卫生服务体系。

  (二)指导原则。坚持主管责任与属地责任相结合、问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。

  (三)活动时间。活动时间为期1年。2020年8月至2021年7月。

  二、活动主体及职责任务(一)活动主体区级公立医院及基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心、站,乡镇卫生院等)。(二)职责任务1.区卫生健康行政部门负责制订本区活动实施方案,丰富细化内容要求并组织实施,遵循分级指导、逐级检查的工作方式,组织开展指导检查评价,落实主管责任。2.区级公立医疗机构要落实活动主体责任,建立由单位主要负责同志牵头负责的组织领导工作机制,制定具体活动方案,确保取得实效。3.活动中要聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题,抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施,努力提升运营效益和精细化管理水平。三、活动内容和重点要求

  (一)梳理分析问题,及时整改堵塞漏洞1.认真梳理此前各类审计、督察、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,及时整改落实到位。2.科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,聚焦关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施,使之既符合业务管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。(二)强化价格管理,规范业务和价格行为3.二级以上医院成立价格管理委员会,发挥委员会职能,加强内部价格管理部门建设,配齐专、兼职医疗服务价格工作人员。严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求,建立健全自查自纠与内部监督机制。4.规范收费管理,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题。落实医疗服务价格自查制度,医院价格管理部门每月按照一定比例随机抽取费用清单,与门诊和在院、出院病历,药品、耗材出入库,检验、检查报告单,手术记录单等数据进行横向比对,及时纠正不规范收费行为。

  5.规范医疗服务行为,严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。向患者推送费用清单(含电子清单),费用清单要包括医疗服务项目、药品、医用耗材的名称和编码、单价、计价单位、使用日期、数量、金额等,全方位接受群众监督。医院公布价格咨询、投诉电话,接待投诉人员要全面、准确记录投诉内容、办理结果、整改措施及落实情况等。对于上级部门转办的有效投诉件,要有办结报告。

  6.规范药械管理,严格药品耗材进銷存管理,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。

  7.依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准,切实提高价格透明度,规范医院价格行为。落实价格公示制度,医疗机构在服务场所显著位置公示常用医疗服务项目、药品、医用材料和医疗服务价格信息,保障患者的查询权和知情杈,价格发生变动时,要及时调整公示内容。建立医疗服务价格动态调整机制,按照以技术准入(许可)为先的原则,每半年开展一次新增医疗服务价格项目立项论证和价格申报。

  8.建立医疗服务成本测算和成本控制管理制度,在不断完善医疗机构和科室成本核算的基础上,建立健全医疗服务项目的成本测算制度。

  9.落实价格管理奖惩政策,将医院价格管理工作纳入年度目标考核内容,作为下达财政床位补贴的重要依据。

  (三)加强财务管理,保障高效合理运行10.建立健全单位内部预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,依法依规规范经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用。11.制定出台《区公立医院全面预算管理制度(试行)》。加强医院全成本核算与管理,将成本意识贯穿到医院管理的方方面面、落实到一个岗位,切实提升精细化管理水平和资源使用效益,促进医院合理控制运行成本。严格控制消耗性资源和后勤支出,医院管理费用占总支出的比例逐步降低至10%以内,人员支出占业务支出比重逐步达到40%以上。提高绩效工资在个人收入中的比重,绩效工资用于激励的比例不低于绩效工资总量的60%。12.牢固树立“过紧日子"理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。13.加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度,实现对政府采购活动内部权力运行的有效制约,确保政府采购工作依法依规规范运行。

  14.加强捐赠管理。按照原国家卫生计生委《卫生计生单位接受公益事业捐赠管理办法》(国卫财务发〔2015〕77号),完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,专款专用,并接受捐赠人和社会的监督。

  15.重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板强弱项,健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动的质量效益。

  16.加强国家基本公共卫生服务项目补助资金财务管理和预算绩效管理(该项仅适用于基层医疗卫生机构)。

  (四)加大人才队伍建设,落实好总会计师制度17.加强组织管理建设,三级医院及有条件的二级医院要配置总会计师,协助院长负责医院经济管理和运营管理相关工作;加强经济管理一体化建设,完善内设机构职能,形成经济管理工作合力;加强经济管理人才队伍建设,注重培养使用专业化、复合型管理人才。

  18.加强高层级经济管理团队建设和经济管理人材培养。推荐优秀会计人员参加财政部会计领军人才遴选,培养全能型经济管理团队。

  19.切实发挥总会计师在医院成本管理、医院经济管理中的重要作用,落实总会计师在医院“三重一大"经济事项决策中的专业作用。按照《省总会计师管理办法》,对派驻总会计师工作进行全面考核。市属医院总会计师每年向市卫生健康委汇报年度履职情况。

  20.将总会计师制度落实情况考核结果作为公立医院考核的重要内容,与医院财政补助资金挂钩,与总会计师绩效薪酬挂钩,并作为总会计师留任或解聘的依据。

  21.加大总会计师和会计专业团队培训,提高总会计师制度下的财务团队业务能力。督促市、县三级公立医院设置总会计师岗位,统筹管理医院经济工作。

  (五)推进业务财务融合,促进经济管理提质增效22.把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制和质量控制各环节,促进业务管理与经济管理深度融合。23.以提升质量、提高效益为主线,转变重业务轻管理的现状,提高全员执行制度和重视内控的意识,不断提高单位经济管理工作整体水平。

  24.医院可以单独设置运营管理部门,或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构,积极推行运营助理员、价格协管员制度等,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。

  25.推进信息化建设,推进实现单位内部运营管理平台系统与医疗教学科研等业务系统互联互通,数据共享共用。

  26.加强数据管理和分析应用,强化数据资源整合,定期开展数据综合分析研究,为领导决策提供科学参考和建议。

  (六)加快债务化解,减少增量、消化存量27.按照锁定存量、严控增量、依法依规、分级分类、综合施策、逐年化解的原则,逐步消化公立医院债务。28.争取将各级医疗机构债务纳入同级政府性债务统一管理,争取年度财政补助或政府专项债券,争取对在建基础设施和年度设备配置项目加大投入,减轻自筹资金负担。29.严格控制公立医院建设规模和标准,加强重大项目可行性论证和筹资规划,加强大型医用设备配置管理。严禁公立医院未经批准举债建设,从制度上规范、从源头上控制公立医院的借贷行为,严格控制新增债务,减少债务增量。30.加强医院药房、材料库存管理,缩短库存周期,增加带量采购份额,缩短应付款周期,将付款账期缩短至3个月以内。

  31.厉行节约,控制成本,优化支出结果,用年度结余资金逐步化解债务。

  (七)医疗服务抓细节,竭力做好患者服务32.2020年实现部分检验检查结果省内互认。检查检验结果质量过关的前提下,上级医院不认可检查检验结果,人为原因造成重复检查的,按照重复计费处理,由相关医院和责任医师负责,并对医院进行经济处罚。检查检验结果质量不过关,由首诊医院、诊断医师和相关专业质控中心、首诊医院的帮扶医院负责。推动全市所有二级及以上医疗机构每年参加临床检验、放射、影像室(科)间质评工作,各学科质控中心负责制定质评办法,组织开展质评工作。力争2020年全市80%的二级及以上医疗机构参加临床检验、放射、影像室(超声科)间质评,质评合格单位纳入互认名单,互认名单根据年度质评结果进行动态调整。依托省级各检查、检验质控中心,每年对全省三级医院检查检验结果开展室间质评,并对室间质评合格的项目进行公示,公示项目全省各级医疗机构认可。33.预约挂号率达85%以上,预约时段缩短到15分钟。通过“健康"APP、各医院微信公众号及服务号、微信小程序、预约挂号网、12320卫生热线等途径,进一步提升预约挂号率,预约挂号比例达到总号源的85%以上。推动全市二级以上医院全部接入预约挂号平台,三级医院进一步扩大专家号源放号

  量。逐步实现全市二级以上医院全部号源纳入预约挂号平台。大力推行分时段精准预约和集中预约检查检验,预约时段精确到15分钟以内,门诊患者检查检验项目尽可能在半天内完成。

  34.重视就诊解读,减少开药和检查。门诊医师在接诊患者时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断,在与患者充分沟通的基础上,尽可能减少不必要的检查检验。(分专业、分科室制定门诊次均费用红线,提高基本药物和集中采购药品使用占比。依托信息化手段,建立完善临床用药、检查检验超常预警监控制度,对不合理问题突出的个人,及时进行预警和干预,监测评价结果与其绩效考核挂钩。

  35.试点推行床旁结算。鼓励三级医院引进集结算电脑、医保读卡器、移动pos机、发票清单打印机等功能于一体的移动结算车,试点推进床旁结算工作,实现数据多跑路,患者少跑腿,优化结算流程,改善患者就医体验。

  (八)改革创新强化监管,健全长效机制36.认真落实深化医改任务要求,采取务实有效管用的措施,切实维护公立医疗卫生机构公益属性。

  37.推进医疗服务价格内部管理长效机制建设,及时申报新增医疗服务项目并严格执行;认真落实支付方式改革任务要求,推进医疗服务保质量、降成本、增效益。

  38.细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查。

  39.强化内部审计监督。发挥内部审计作用,健全长效监管机制。

  40.强化监管手段。积极运用信息化技术,探索开展智能监管,规范诊疗和收费等行为,保障单位经济安全。

  四、实施步骤(一)动员部署阶段(2020年8月)。完成本辖区活动实施方案的研究制订、组织动员和人员配备等各项准备工作。各医疗机构于8月30日将本单位经济管理年活动实施办法报送区卫生健康局财务室。(二)组织实施阶段(2020年9月一2021年7月).完成问题整改,规范经济管理,健全制度机制,夯实管理基础,推进提质增效。各医疗机构按照职能指导督促、检查推进活动开展,并总结报送有关情况。各医疗机构应于2020年12月、2021年6月,我局分别组织开展本区的督导检查。市卫生健康委将适时组织督查。

  (三)总结交流阶段(2021年7月一9月)。全面梳理总结活动特点、亮点和经验,宣传推广典型案例。各医疗机构分别于2020年12月1日前、2021年6月20日前,将本本单位活动总结材料报送区卫生健康局财务室。区卫生健康局将在相关会议上通报各单位活动开展情况,宣传推广典型案例。

  五、活动要求(一)加强组织领导,确保工作取得实效。各医疗机构要高度重视,专题研究制订实施方案,管理部门要与业务部门共同推进,将各项要求贯穿到管理工作和业务工作的每一个关键点,严禁走过场,确保活动取得实效。(二)建立长效机制,强化综合监管意识。各医疗机构要建立健全各项规章制度,完善改进各项工作流程,建立经济管理长效机制,切实保障经济运行安全。进一步靠实监管责任、强化监管力度、创新监管手段,对发现问题整改后,在纪检、审计、市场监管、医保等部门检查中再次出现违法违纪违规问题的单位,进行责任追究。(三)加强经验总结,推进活动全面深入。区卫生健康局在组织开展活动的同时,要及时总结活动经验,并积极鼓励创造性地开展活动,举一反三,持续推进活动全面深入开展。活动中表现突出的医疗机构,将推荐至省、市国家卫生健康委以适当方式予以表扬和激励。

  公立医疗经济管理年实施方案为深入贯彻落实河南省卫生健康委关于开展公立医疗机构经济管理年活动安排,积极推进全市公立医疗机构经济管理年活动顺利开展,8月7日市卫生健康委召开全市公立医疗机构经济管理年活动启动视频会议,设市级主会场和各县(市)分会场。新乡市卫生健康委副主任冯景英同志和财务科科长邱宏刚同志出席会议并讲话,就全市公立医疗机构经济管理年活动工作进行了安排部署。各区卫生健康委和市直8家公立医疗机构主要负责同志和分管领导,财务、价格和运营部门负责同志以及委财务科、医政医管科、行风办、中医科、药政科、基层卫生科、妇幼健康科、人事科负责同志参加会议。会上,冯景英同志就如何开展好公立医疗机构经济管理年活动强调三点意见:一要统一思想,提高站位,充分认识公立医疗机构经济管理年活动的重要性。这次公立医疗机构经济管理年活动,主要是针对公立医疗机构在深化医改及新冠肺炎疫情防控期间暴露出的问题,堵塞漏洞、补齐短板、及时整改,同时深化改革、加强内控,建立有效的长期运营管理机制,防止违法违规行为发生。

  二要明确任务,细化措施,确保公立医疗机构经济管理年活动取得实效。按照国家统一部署,我市公立医疗机构经济管理年活动实施方案已经印发,经济管理年活动将从“规范管理、深化改革、强化监管”3个方面,着力推进6个方面27项重点活动,持续推进公立医院经济运行的管理和内涵建设,保障医疗服务供给平稳有序,维护人民群众健康。

  三要加强领导,落实责任,提高公立医疗机构经济管理水平。各县(市、区)、各单位要进一步增强政治意识、责任意识和大局意识,以认真负责的态度、求真务实的作风,充分认识开展这次活动的重要性和紧迫性,认真履职,主动担当,稳妥推进,务求实效,高质量完成公立医疗机构经济管理年活动各阶段任务,全力开展好公立医疗机构经济管理年活动,推动我市公立医疗机构高质量发展。

  

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