紧密型医共体建设汇报材料(12篇)紧密型医共体建设汇报材料 XX县紧密型医共体建设实施方案 为进一步深化我县医药卫生体制改革，有效整合医疗卫生资源，逐步实现基层首诊、急慢分治、上下联动的分级下面是小编为大家整理的紧密型医共体建设汇报材料(12篇),供大家参考。
为进一步深化我县医药卫生体制改革，有效整合医疗卫生资源，逐步实现基层首诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序，根据XX省人民政府办公厅《XX省推进医疗联合体建设和发展实施方案》（闽政办[2017]144号）要求，按照XX市人民政府办公室《关于印发XX市推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》（漳政办[2018]39号）精神以及省、市有关医改要求，结合我县实际，经研究决定，建立县域紧密型医共体，整合医疗资源和开展县乡村卫生服务一体化管理工作，组建诏安县总医院，现制定实施方案如下：
一、总体要求（一）指导思想。以党的十九大和全国卫生与健康大会精神为指导，深入贯彻落实国家、省、市有关深化医药卫生体制改革文件精神，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，优化县域卫生资源配置，建立以“县级公立医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为基础”的县乡村三级医疗服务体系，通过优化整合全县医疗卫生资源，提高医疗资源利用率，努力构建与全民健康管理服务相适应的县乡村医疗服务一体化管理体制和运行机制，促进我县医药卫生事业健康、协调、可持续发展，满足人民群众健康需求，切实解决群众“看病难、看病贵”问题。（二）工作目标。改革现行医疗管理体制，推进县乡村医疗服务一体化管理，健全行政、人事、财务、设备、药品、医疗、
信息等管理长效机制；深化薪酬制度改革，充分调动医务人员的积极性，切实提升各级医疗卫生机构综合服务能力，实现优质医疗资源有序有效下沉，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务；进一步规范就医秩序，健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，提高医疗资源利用效率和整体效益，实现基层医疗卫生机构诊疗量明显增加，县域内就诊率提高到90%左右。
二、基本原则（一）坚持政府指导、管办分离加强政府宏观管理和规划引导，建立健全诏安县总医院组织架构和内部运行机制，对总医院的规划建设、可持续发展、重大投资等实行宏观管理。落实政府办医的领导、保障、管理和监督责任，统筹推进资源整合、卫生服务一体化管理等各项工作。建立总医院院长领导的现代医院管理制度，落实总医院人事、分配、经营及财务自主权。明确区域内各级各类医疗机构功能定位、目标任务、分工协作机制，不断完善服务体系、运行机制和激励机制。（二）坚持资源整合、循序渐进以强化管理、合作互动为纽带，整合技术、人员、设备、信息等要素资源，形成比较科学、合理、有序的紧密型县域医疗体系。在机构设置和行政建制、机构职能和任务、财政投入保障机制不变的前提下，将县级公立医院资源先行整合，在2018年内
完成县乡村三级医疗机构整合任务，实现紧密型医共体建设的目标任务。
（三）坚持中西医并重、协同发展以县级综合医院和中医院（含瑞康医院，下同）的机构标准及功能定位为依据，通用设备集约共享、专科设备整合提升、医护人员专兼结合等方式，整合优化县医院和中医院资源。遵循平等互助、发展提高、扶持中医的原则，促进中西医协同发展。（四）坚持为民服务、以人为本坚持以人民健康为中心，利用技术帮扶、人才培养等有效手段，通过资源、人才、病种下沉，着力为人民群众提供公平、可及的基本医疗和公共卫生服务，促进社会和谐稳定。完善绩效考核激励机制，激发医务工作者的主观能动性；推广应用新技术、新项目，为医务人员个人发展创造有为有位的工作环境，确保人才引得进、留得住、用得好。三、主要内容（一）县总医院机构设置将县医院与县中医院职责进行整合，组建诏安县总医院，加挂诏安县中医院牌子，保留二级甲等中医院相应功能体系，财务实行分账管理；将乡镇卫生院和南诏社区卫生服务中心，以及各行政村卫生所纳入总医院一体化管理，形成县域内紧密型医共体。1.领导岗位。（1）行政班子：诏安县总医院设总医院院长1
名（兼任党委书记、中医院院长），副院长6名，总会计师1名（相当于行政副职）。总医院暂不定行政级别，其领导班子成员按原级别渠道办理档案工资和相关的五险一金等。总医院院长经县委研究确定后，由县政府任命，县医管委履行聘任程序。副职由县卫计局党组研究确定后按相关规定程序办理，其中：副院长由总医院院长提名，经县卫计局党组研究确定后，由总医院履行聘任程序；总医院的院委和县中医院副院长由总医院院长推荐，县卫计局党组研究批复后，由总医院履行聘任程序；总医院其他中层干部（含职能科室和临床学科负责人）由总医院院长提名，经总医院党政联席会研究确定后，由总医院履行聘任程序，并报县卫计局党组备案。（2）党委班子：总医院党委隶属县委管理，设党委书记、党委副书记各1名，委员若干名，日常党建工作由县委组织部和县委县直机关工委指导。根据国务院办公厅《关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发[2017]67号）“医院管理层或理事会内部理事中的党员成员一般应当进入医院党组织领导班子”的要求，总医院党委副书记、委员一般由行政副职领导兼任。党委书记由县委研究决定，党委副书记、委员，由县卫计局党组推荐，县委组织部研究批复，县卫计局党组任命。党委的换届和委员的增补按《中国共产党基层组织选举工作暂行条例》等规定办理。换届时由县总医院党委会同县卫计局党组酝酿提出候选人预备人选建议名单，县委组织部复核研究同意后，代县委行文予以批复，再召开党员大会或党员代表大会进行选
举，选举结果同时报县委组织部、县委县直机关工委、县卫计局党组。（3）工会组织：经县总工会批复同意，成立总医院工会组织，通过召开工会代表大会选举产生工会委员若干名，其中工会主席1名，工会副主席2名。
2.职能部门。诏安县总医院下设办公室、人力资源部、财务部（审计科、医保办）、监察室（行风办）、医务部（医务科、科教科、质控科、病案室）、护理部、后勤保障部（总务科、设备科、保卫科、基建科）、院感科、药学部、全民健康管理部（公共卫生科、基层适宜技术推广科、双向转诊管理部）、信息中心，以及根据二级甲等中医院的需要，设立相应的职能科室。
作为紧密型县域医共体建设试点县，我县在巩固公立医院改革、现代医院管理制度改革、医联体建设等成果的基础上，以让群众得到最大实惠为目的，重心下移城乡基层，积极开展紧密型县域医共体建设，提升基层医疗服务能力，合理有序的分级诊疗服务模式初显成效。
一、紧密型县域医共体建设推进情况2019年，我县相继出台《xx县紧密型县域医共体建设实施方案》及《xx县县级公立医院管理委员会章程》等配套文件，各部门按照职责分工分别出台具体措施支持紧密型医共体建设。按照县委、县政府文件要求，县医管委以现有医共体为基本框架，分别组建以县人民医院为牵头单位、xx卫生院等9家乡级医疗机构为成员单位、以县中医院为牵头单位、xx卫生院等5家乡级医疗机构为成员单位的两家县域医共体，实现全县乡级医疗机构全覆盖，进一步推进我县紧密型医共体建设进程。（一）领导重视，推动紧密型医共体建设高位启动在政府主导下，各部门协同参与，建立联席会议制度，明确各成员单位医改责任。成立县紧密型县域医共体建设专项工作推进组，进一步督促落实医共体各项重点任务，为医共体建设提供组织保障。（二）优化模式，促进紧密型医共体建设有序推进
医共体牵头单位实行党委领导下的院长负责制，赋予牵头单位人事管理、岗位设置、收入分配、运营管理等自主权。各医共体保持成员单位法人资格、单位名称、单位性质、财政供给渠道、人员身份、职责职能不变。分别依托牵头医院建立管理中心，做到人员、财务、物资调配、医疗业务、健康服务、信息资源、医保资金、党群服务统一管理，同时促进医共体文化理念融合，提高管理和资源利用效率。
人力资源管理方面：制定了《紧密型医共体人力资源管理办法》《紧密型医共体人才培训使用管理办法》，成立了人力资源管理领导小组，从岗位设置、人员招聘引进、人才流动、人事薪酬、人员培训、交流使用等方面进行了规定规范；两个医共体内再依据卫生健康委的规定，制定各自的实施细则；卫生健康委党组下放人事招聘权至牵头医院。目前两个医共体已摸底掌握了各组成单位人事结构并组织上报用人计划，优先保证基层用人需要，在薪酬、职称评聘和职业发展等方面，优先向基层倾斜。
财务管理方面：推进组分别对接成员单位，了解各医共体内财务状况，完成了对各自成员单位的清产核资工作。制定了《紧密型医共体财务工作管理办法》，明确了管理组织机构，建立了工作机制，由牵头医院负责建立健全财务管理制度，规范工作流程；重点监控全面预算管理、收支结余管理、资产管理、财政资金监管等方面，加强资金监管力度，逐步完善内部审计监督。
医疗业务管理方面：两家医共体分别成立了医疗业务管理中心，负责医共体医疗业务、质量管控、专科建设、上下转诊、行业作风、医德医风、重点指标管控、分级诊疗等工作，要求到每个成员单位的帮扶团队不少于6人。牵头医院组织成员单位召开座谈会并进行现场查看，针对现场查看和访谈所发现的问题，依据国家卫生健康委下发的《乡镇卫生院服务能力评价指南》，制定医疗业务组同质化管理短期及中长期计划。目前县医院医共体已经开始在xx卫生院、xx中心卫生院进行有针对性地人员进驻和管理，并计划用2--3年的时间，将xx中心卫生院打造成二级医院。
健康管理服务方面：卫生健康委成立健康管理服务领导小组，起草《关于加强医共体健康管理工作的实施办法》，推进落实国家基本公共卫生服务项目，强化医共体家庭医生签约服务，完善医防协同工作机制，做到防、治服务并重，切实提高全人群、全生命周期健康管理服务水平。县域内在县卫生防疫站成立健康管理指导中心，医共体牵头单位县人民医院、县中医院均已成立健康管理服务中心，医共体成员单位各乡镇卫生院、社区卫生服务中心均成立健康管理办公室。目前，医共体牵头单位均与成员单位沟通对接健康管理工作情况，重点加强签约服务、基本公共卫生服务管理、健康教育和重大公共卫生项目等方面的工作，充分体现医防融合，发挥健康管理的最大效益。
信息资源共享管理方面：加强县域远程会诊、远程心电、
远程影像等中心建设工作。新上线掌上医院预约挂号平台、移动护理软件、不良事件上报系统，目前两家医共体牵头医院全部具备了各组成单位的远程会诊、心电、影像的链接和会诊工作，并通过县卫生信息平台实现互联互通。
物资管理调配方面：制定了药品和耗材的统一采购、统一管理、统一目录管理办法，明确了医共体内药品目录统一管理，规范了采购程序、采购流程、使用管理。要求两个医共体分别制定相应的管理细则。
医保基金管理方面：初步拟定了医共体医保基金管理使用办法，拟定了医保基金的分配原则、管理制度、按病种付费、结余留用原则等制度，正在积极与县医保局、县社保局进行对接。两个医共体基本摸清了组成单位医保基金统筹支付情况，对各院区住院人次、次均费用、补偿比例进行了统计分析；做好医保基金实行总额预付前的各项准备工作。
党群服务管理和文化融合方面：加强党的领导和建设，把乡镇卫生院党组织关系捋顺，各牵头医院党组织履行代管职责，统一归卫生健康委党组管理。两个医共体分别建立了微信矩阵，广泛宣传紧密型医共体相关政策和动态，倡导引导统一的文化理念。
（三）上下联动，加快形成合理有序就医格局推动县级公立医院向上与省、市级医院建立对口帮扶和
技术合作机制，向下与乡镇卫生院合作开展紧密型县域医共体建设，建立县乡两级医疗卫生机构统筹协调和分工合作机
制，共享医疗资源，逐步实现上下合作、资源共享、有序流动的分级诊疗格局。同时建立双向转诊绿色通道，为患者提供高效便捷的转诊服务。
二、存在问题1、目前我县紧密型医共体建设正在稳步推进，但进展过程中也存在不少问题，如：医管委各成员单位对紧密型医共体建设支持力度不一，在具体工作中等靠思想普遍。2、各医共体工作组工作机制初步建立，但结合不够深入，业务指导、督导、考核等制度有待进一步完善。3、医共体成员单位各院区情况差异较大，所有组成单位一起建成紧密型医共体进行帮扶，对牵头医院影响较大，有带不动基层医疗机构现象存在；部分乡镇院区人员设备不足，影响诊疗及服务能力，牵头医院带动困难。4、医共体成员单位内部信息互联互通、共享利用效果还不明显，需要重新设计信息的汇总路径和相关权限。5、医共体相关政策宣传力度不够，部分医务人员对政策缺乏了解。三、下步工作计划1、积极主动向县委县政府汇报工作进度，取得上级的政策支持，政府的协调支持。促进各部门齐抓共管，形成合力，促进医共体又好又快发展。2、按照文件要求时间节点，逐步完善人事、财务、医保等各配套制度及方案，明确职责，做到有章可循、规范运
行。3、积极对接医保局等相关部门，建立医疗服务价格动
态调整机制，申请省市将相关医保政策管理权限及管理政策制定下放至县级医保管理部门，以保障医保政策对医改工作的有效促进与支持。
4、督促各牵头医院对其成员单位进行详细深入的摸底调查，理清各项工作底数，进一步了解各成员单位差异化需求，进而制定个性化发展规划；牵头医院对基层组成单位分步实施，扎实推进，成熟一个、推广一个。
5、加强宣传教育工作特别是一线医务人员的宣传教育工作，提高医共体内医务人员及群众对医共体相关政策认知度。
6、在上级相关政策的指导下，研究制定非公立非营利性医疗卫生机构参与医共体建设的管理办法，鼓励与支持非公立医疗机构的发展。
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医共体建设工作汇报
为贯彻国家医改精神，构建科学合理医疗卫生服务体系，促进潜江市卫生事业均衡发展，加快建立医疗机构之间上下联动，优势互补的运行机制，充分发挥市级医院的龙头作用，全面提升基层医疗机构综合服务能力，构建“基层检查+医院诊断”医疗服务新格局，解决群众“看病难、看病贵”问题，我院根据湖北省、潜江市有关文件精神及会议要求，认真组织安排医共体建设工作，现将我院目前工作开展情况汇报如下：
一、成立相关组织，制定方案章程2018年12月29日，我院组织召开了油田总医院医共体建设座谈会暨医共体理事会第一次会议。会议通过了理事会人员名单，推选油田总医院院长雷正秀担任“医共体”理事长，选举油田总医院副院长邵士清、积玉口镇卫生院院长田宜明、广华社区卫生服务中心主任刘军等3名同志，担任医共体副理事长。会议决定医共体理事会下设办公室，负责医共体日常工作。会议讨论并通过《湖北江汉油田总医院医疗共同体合作协议书》、《湖北江汉油田总医院医疗共同体章程》，确定了医共体的组织机构、运行模式、基本原则、目标任务、工作职责、配套措施和实施步骤等工作内容。二、开展专题调研，制定帮扶计划我院组织专班，走访了医共体各成员单位，就医共体工作的开展进行了交流。结合各乡镇卫生院自身的诊疗能力及
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业务工作缺口，整合帮扶计划，制定了《湖北江汉油田总医院2019年下基层坐诊人员安排》，决定增派30余名高年资主治医师及以上职称的专家，到各乡镇卫生院及社区卫生服务中心开展业务查房、专家坐诊、业务讲座、健康宣教、义务诊疗等各种形式的活动，让更多的基层医务人员和群众了解医共体建设，支持医共体建设。
三、举办业务讲座，规范操作流程结合乡镇卫生院特点，我院组织各科室高年资医师及有关职能科室开展巡回专题业务讲座，不断提高乡镇卫生院医师的医疗质量安全意识及常见疾病的诊疗水平。目前已举办了3场《病历书写规范与医疗安全》专题医疗制度讲座，开展了5场临床业务知识讲座。四、开展质控检查，实行同质管理根据医共体内各单位在规章制度、技术规范等方面执行统一标准的要求，我院组织医务部、护理部、院感办等职能部门负责人深入到医共体成员单位，对照十八项医疗核心制度，对院内感染、规范合理用药、合理检查、合理治疗、规范医疗服务行为等方面进行督查指导。对检查中发现的问题，现场下发整改建议书，并向乡镇卫生院主要负责人反馈，同时要求各医疗卫生单位要及时改进，对下一步医共体质控工作确定了目标任务。努力实现医共体内医疗护理质量及临床业务水平的同质化、规范化管理。五、落实双向转诊，制定转诊制度按照“基层首诊、急慢分治、双向转诊、连续服务”的
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原则以及尽量减轻患者就医费用负担的要求，我院制定了合理、便捷、畅通的双向转诊工作制度，建立了上下医疗机构间的转诊绿色通道，为双向转诊患者提供一站式服务。对通过基层转诊到我院的患者，由对外联络部工作人员负责陪同、引导患者办理入院、转诊手续，提高医院的服务水平及效率，落实优先看病、优先检查、优先住院等特殊待遇，落实基层首诊的政策。
六、推动资源共享，聚焦“五个中心”加快推进医共体内的医疗卫生信息系统建设，尽快实现医共体内各成员单位之间的信息共享互通。积极推进临床检验中心、消毒供应中心、远程心电诊断中心、远程音视频会诊中心、远程影像诊断中心等“五个中心”建设，利用信息化手段促进医疗资源的纵向流动，提升医共体内的诊疗服务能力。七、签约家庭医生，保障居民健康我院组织全院副高以上职称的专家78名，与各乡镇卫生院开展“1+1+1”的家庭医生签约服务团队，落实家庭医生团队服务标准，实现签约医生团队的上下联动，确保小病不出村，大病不出镇，努力实现“90%以上的住院病人不出市”的目标。我院签约服务医生保持与各乡镇卫生院签约团队的密切联系，及时联系会诊与转诊，为上转我院的乡镇患者开辟绿色通道，特别针对精准扶贫的乡镇患者，一律实行先诊疗后付费，简化就诊流程，方便患者就医，切实解决居民“看病难，看病贵”问题。
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八、医共体建设存在的困难（一）医共体外就诊患者难以掌握。医共体内成员单位对医共体建设已经有了认识，但是各成员单位所辖的下级村卫生室对医共体建设尚缺乏了解，同时，群众对建设医共体还不够理解，且患者拥有自主选择就诊医院的权力，导致基层医疗机构诊疗量占区域总诊疗量的比例并未明显提高。（二）信息化建设亟需加强。目前医共体内尚未实现信息系统的完全互融互通，医共体各单位的信息化建设水平参差不齐，使得电子病历、居民健康档案等各项数据难以整合，希望潜江市有关部门能统一信息平台建设标准，破解信息孤岛难题。（三）居民就医理念需加强引导。与节省医疗费用相比，患者更注重医疗安全，目前依然存在“一步到位”、“看名医”的就医习惯，对医共体内实现上下联动造成了很大的隐形阻力，导致分级诊疗政策未能充分发挥实效。（四）医保基金总额趋紧。医共体成员单位自身的发展及医共体内的对口帮扶，提升了医共体医疗服务的整体水平，吸引更多患者留在医共体内部实现纵向诊疗，同时医共体间横向就诊的患者也有所增加，医共体医保预算总额已完全不能负担医保患者报销的需要。九、下一步工作计划（一）逐步实现设备资源共享共用。我院将积极建立医共体信息中心，向医共体成员单位延伸检查检验等服务，并推行结果互认，实现心电影像、检查检验、电子病历、居民
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健康档案等互联互通。（二）加强家庭医生签约服务能力建设。整合医共体内
资源，扎实推进家庭医生签约服务，同时做好乡镇居民的分级诊疗工作，逐步实现签约群众免挂号费、优先住院、优先检查等特殊待遇，真正让优质资源下沉到村、延伸到户。
（三）强化业务指导培训工作。逐步扩大对口帮扶的覆盖面，将我院医生下基层服务纳入职称评聘的各项环节。同时定期安排乡镇医护人员来我院进行免费进修学习，积极探索一对一、一对多、多对一的“导师带徒”方式，不断提高乡镇医生的职业水平和综合素养。
（四）探索构建长效的利益共享机制。着重实现“五个统一”，建立医共体共容利益，形成真正的利益共同体，理清医共体各成员单位的利益关系，形成利益均衡与共享机制，充分调动各方积极性。
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为推进我县紧密型县域医共体建设，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，及时总结、分析紧密型县域医共体建设工作取得的成效，发现存在的问题和短板，进一步改进具体工作措施，我县于2022年2月23日至24日，由县医管办牵头组织县卫健委、县财政局、县人社局、县医保局等相关部门对紧密型医共体牵头医院2020年度医共体运行情况进行了现场考核，现将考核情况报告如下。
一、考核对象紧密型县域医共体牵头医疗机构县医院、县中医院。二、考核标准及内容依据《关于印发紧密型县域医共体综合绩效考核指标体系（试行）的通知》、《关于印发紧密型县域医共体建设实施方案的通知》及《紧密型县域医共体内部运行管理清单》等文件要求，按照《紧密型县域医共体综合绩效考核实施方案（试行）》，对是否制定医共体章程、患者及职工满意度、完成政府指令性任务情况等70项指标进行考核。三、考核方式
采取查阅资料、查看医保平台、现场检查、问卷调查等方式。
四、考核结果从现场考核情况看，紧密型医共体牵头医院在2021年度中，在“两包三单六贯通”措施落实、医共体运行管理机制建立、县域医疗机构总体服务水平提升等方面做了大量卓有成效的工作，工作取得了实效（具体考核得分正在统计汇总中）。一是健全工作机制。医共体牵头医院组织疾病防控、妇幼保健、卫计监督和基层医疗机构组成的统筹协调、技术指导、对口帮扶、效果评估、分片包保的公共卫生服务“五位一体”工作机制，对基本医保基金、年度基本公共卫生服务资金实行按医共体人头总额预付，医保资金、公卫资金拨付完成率为100%；二是资源上下共享。为有效提升基层医疗机构服务能力，落实“六贯通”工作举措，医共体二所牵头医院分别下派了多名业务骨干到各乡镇卫生院担任业务副院长，驻点实行“帮、传、带、教”，并组建帮扶团队定期到基层医疗机构开展坐诊、查房、手术带教等帮扶指导工作，实现医疗技术、专家资源上下贯通。新冠肺炎疫情发生以来，医共体牵头医院对各分院开展了多轮次的疫情防控培
训、督查，指导基层医疗机构规范设置预检分诊、发热哨点诊室和核酸采样点。2021年5月份，2所中心卫生院在医共体牵头医院的帮扶指导下顺利完成优质服务基层行省级评审工作，并获省卫健委通报表扬。；三是药品上下贯通。为保障医共体内基层医疗机构药品上下有效衔接和合理使用，我县成立了二个医共体中心药房，建立了药品遴选、药品采购、特殊药品管理、药品入库验收等一系列制度，确保了医共体中心药房有效运行。国家组织集中采购中选药品（4+7）后，紧密型医共体中心药房按照全县上报的约定采购量，督促和指导基层医疗机构及时配备使用中选药品。目前，中选药品的配备覆盖率达100%；四是补偿杠杆引导。为拉开不同层次医疗机构医保补偿差距，充分发挥医保资金对分级诊疗的杠杆作用，我县对县域内不同等级医疗机构确定不同的就诊起付线和补偿比例。普通门诊单次报销限额在乡镇一级定点医疗机构每日每次30元，在县级二级定点医疗机构每日每次20元。普通住院起付线在乡镇一级定点医疗机构为200元，报销比例为85%，在县级二级定点医疗机构起付线、报销比例分别为500元和80%；五是推进远程服务。为提升紧密型县域医共体内基层医疗机构医学影像、
心电诊断服务水平，二所县级牵头医院分别建立了远程医学影像和心电会诊服务中心。截至2020年12月底，二个远程诊断服务中心共计远程诊断医学影像7600余例，远程诊断心电1300余例；六是完善质控网络。为提高医共体内医疗机构医疗质量同质化水平，二所牵头医院共成立了医疗、护理、院感、病案等十三个专业质控中心，各质控中心均常态化开展培训、督查和指导等工作。2020年度县护理质控中心、药事管理质控中心、中医质量控制中心分别开展了护理急救、合理用药演讲和中医药技能大赛，有效提高了县域医疗机构的服务能力和水平。
五、下一步工作安排下一步、县医改办将详细汇总紧密型医共体年度绩效考核情况，并将考核结果及时反馈至医共体牵头医院，对考核中发现存在的问题，要求牵头医院建立问题整改清单台账，明确责任人和整改时限，逐一对账销号，确保件件有落实，事事有回音。同时，加强对年度考核结果的运用，将考核结果作为牵头医院2021年度财政投入、奖励安排、评先评优及负责人职务任免的重要依据。在年度医保资金没有结余的
情况下，要求医共体牵头医院严格按要求兑现对基层医疗机构的奖励。
某某某某医院医共体建设情况汇报为深化我县医药卫生体制改革，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，加快实现“90%的病人住院不出县”的医改目标，我院根据滨州市人民政府办公室下发《关于开展医疗联合体建设实施意见》的要求，结合我院实际，于2022年1月份正式组建“某某某某医院医共体”，并于3月份正式运行。现将我院医共体工作情况汇报如下：
一、成立相关组织，制定方案章程2022年1月，在县卫计委领导带领下，我院领导班子到某某人民医院参观医共体建设工作，参观回来后立即成立医共体领导小组，院长为组长，下设办公室，负责医共体建设具体日常工作；
制定了具体工作方案，快速有效的开展医共体工作。
同时组建成立某某某某医院医共体理事会，院长任理事长，副院长及5个成员单位法人为理事，拟定《某某某某医院医疗服务共同体章程》，签订了《某某某某医院县域医疗共同体协议书》。
二、试点先行，逐步推开通过医共体领导小组多次调研，2022年1月底，我院医共体工作先于某某某卫生院首先运行，为做好这项工作，我院安排了高年资医师到该乡镇卫生院及村卫生室开展查房、坐诊、讲座、义诊等各种形式的活动，同时开展医共体宣传工作，让更多的基层医务人员和群众了解医共体，支持医共体，目前已初见成效。
3月份，某某镇、某某镇卫生院、某某街道社区卫生服务中心医共体工作开始试运行。
三、开展专题调研，制定帮扶方案半年来，我院多次到医共体内乡镇卫生院，就医共体试点工作的开展进行了座谈交流，指导乡镇卫生院医共体建设、宣传工作。结合各卫生院实际，医共体办公室指定了2022年度帮扶计划，开展“结对帮扶”工作，有我院1名医师与1名卫生院医师1名当地卫生室乡医结成帮扶对子，共38对，采取周五上午在卫生院坐诊，下午到卫生室讲座的模式，收到良好的效果。与此同时，我院还制定了2022年度医疗、护理专业培训计划，定期到卫生院组织全院讲座，加强业务交流，共同提高卫生技术水平。
五、当前情况半年来，选派医疗专家到乡镇卫生院值班80余次，开展教学培训20次，开展疑难手术5台，普通手术15台，开展远程会诊30次，重点帮扶村卫生室38个，有效促进了全县卫生工作的发展。
六、下一步计划（一）是实现设备资源共享共用。
县中医院建立医共体信息中心，向卫生院、卫生室延伸检查检验等服务并推行结果互认，实现心电影像、检查检验、电子病历、健康档案等互联互通。
（二）是加强家庭医生签约服务能力建设。整合资源，扎实做好家庭医生签约服务，同时为签约群众落实免挂号费、优先住院、优先检查等特殊待遇，真正让优质资源下沉至村、延伸到户。
（三）建立完善医共体一体化绩效考核办法，建立利益分配机制。着重实现四个“一体化”和“六统一”，成立医共体会计核算中心，医疗服务收入和医保结余资金按比例内部分配，充分调动各方积极性。
各位领导，同志们，在县委、县府、县卫计委正确领导下，我院医共体工作正在有序进行，作为牵头医院，我们将继续积极探索，强化举措，
认真学习总结，补缺补差，不断提升医共体建设水平，为全县卫生工作作出应有的贡献。
2021医共体工作汇报总结四篇(一)近年来，我县医疗卫生事业有了长足的发展，基础设施建设日臻
完善，医务人员技术水平显著增强，建立了由县级医疗机构、乡镇卫生院和专业公共卫生机构等组成的基本能满足城乡居民基本医疗需求的医疗卫生服务体系。可是自健康扶贫工作实施以来，经过深入调研后发现，农村群众尤其是困难群众“看病难”“看病贵”的现象还是普遍存在。针对这一问题，我们与省市卫计系统的领导共同进行了研究，于2016年10月正式启动望奎县人民医院与惠七卫生院医共体建设工作，经过近一年多的运行，成效显著，有效缓解了群众的“看病难”“看病贵”问题，并于2017年10月13日承办了全市医共体建设现场会。
一、坚持问题导向，着力提升卫生院的信誉度和便捷性农村患者历来关心关注医疗费用和便利性问题，针对这一实际情况，我们从加强信息化建设入手，借助远程诊疗系统提供的“家门口”服务促使患者愿意留在基层。
一是信息化平台上下联通。惠七满族镇辖8个行政村，其中6个是省级贫困村，距望奎县城30多公里，患者到县级医院就医的时间成本大，经济负担重。县人民医院主动牵头与惠七镇卫生院签订医共体协议书以来，就瞄准农村患者关心关注的医疗费用和便利性问题，采取针对性措施，加强信息化建设，帮助建立起包括HIS、LIS、RIS和EMR系统
1等信息化平台，乡镇卫生院通过信息化平台实现电子病历、电子处方、远程会诊和与县人民医院双向转诊功能。
二是检查资源上下共享。不断促进人力和物力资源有序流动，发挥现有可共享资源的最大效率。患者持卫生院医生开具的辅助检查申请单直接到县人民医院做检查，无需等待结果，检查报告及影像通过网络回传到乡镇卫生院，并打印胶片和纸质报告。住院患者由卫生院医生开具的辅助检查，按乡镇医保报销比例由卫生院代收费用，门诊患者到设在县人民医院的专项核销窗口，只需缴纳按县级医院医保报销比例由个人承担的部分费用即可进行检查。自组建医共体以来，由惠七镇卫生院和村卫生室开具的核磁、彩超、化验等辅助检查累计300余人次。
三是远程会诊助力基层。县人民医院成立远程会诊中心，卫生院医生遇有不能确诊的病例，可以电话或QQ联系上报，由县人民医院医务科组织相关科室专家对进行远程会诊，给出治疗方案或进一步检查建议。远程会诊可针对患者病情及疑难问题等在县乡医生间展开“面对面”讨论，电子病历、电子处方等信息共享并互认，不但为卫生院医生积累了经验，也更加及时的针对患者进行病情分析，实现急慢分治，确保在最短时间内为患者就医形成有效解决方案。2017年，县人民医院与惠七镇卫生院已经进行远程会诊27次。通过开展远程诊疗，让基层医生在诊疗过程中更有底气。
二、注重以人为本，切实解决群众就近就医需求随着政府不断加大乡镇卫生院建设投入，就医环境和医2疗设施设备不断改善，但
因为管理跟不上，缺乏相关的专业技术人才，致使乡村群众却要舍近求远去县城看病就医。组建医共体后，县人民医院帮助惠七镇卫生院建立健全了各项规章制度，完善辅助科室，使其充分发挥全科医疗功能。
一是强化“技能传递”。县人民医院选派骨干科室的科主任到卫生院任副院长，帮助他们强化“三级查房”、“三基三严”考核等规章制度，严格执行医疗技术操作规程，规范医疗服务行为。对于卫生院在药品管理上长期存在的“亏空”问题，县人民医院帮助其由原来的金额管理转变为数量金额双重管理，药品、耗材等都按最小剂量入库，产地、含量等数据全部录入计算机，彻底避免了药品库存“赤字”现象的发生。
二是实施“专家送诊”。县人民医院专家由科主任带队，每周定期到卫生院出诊两天，开展坐诊看病、教学查房等，帮助卫生院建立起检验、超声、放射线等辅助科室，手把手对医疗技术人员进行培训，提高疾病诊断能力。2017年，共开展专家帮扶带教494人次，指导基层查房152次，举办培训班36期，免费接受医务人员进修学习15人次，卫生院可治疗的病种由原来的42种增加到54种。
三是开通“双向转诊”。患者在卫生院不能诊治时，无需通过门诊和挂号即可通过绿色通道直接转诊到县级医院的相关科室，并由乡镇卫生院医生帮助患者提前预约县级医院医生直接接诊;县级医院设置的专项核销窗口，门诊患者缴纳自己承担部分费用即可进行检查;如在县级医院不能诊治，则直接帮助联系转诊到上级医院的相关科室
治疗，患者3的病情稳定后，再把患者转回县级医院进行恢复治疗，病情好转后，转回乡镇卫生院进行后期治疗，真正实现了首诊在基层，大病去医院，康复回基层。自医共体组建以来，仅惠七卫生院就上转患者126人次，县人民医院下转患者64人次。
三、整合医疗资源，有效缓解群众看病难、看病贵问题全面整合医疗资源，坚持扬长避短，发挥县级优势，强化服务惠民，全力破解医疗服务难点，做到资源共享，共同提高，全力打造优良高效医共体服务体系。
一是基层服务能力迅速提高。乡镇卫生院的医疗服务能力和水平发生了质的变化，患者在乡镇卫生院也能感受同样优质的诊疗服务，吸引了患者、留住了患者，实现了基层首诊。2017年，惠七满族镇卫生院住院患者达到3102人次，与2016年同比增长96%，门急诊患者比2016年增长2621人次，医疗收入是2016年的3.5倍。
二是乡村患者负担明显减轻。患者在医联体内能够看好病，即减少了跨区域的无序流动，也减轻了群众就医负担，新农合患者在县级医院住院报销比例为75%，而在乡镇卫生院报销比例为90%。一方面，卫生院得到群众认可，患者首诊首选;另一方面，县人民医院主动为患者算经济账，对病情好转的患者主动下转，使其最大限度享受医保政策优待。据统计，截止目前，惠七镇患者累计节省医疗费用达20余万元。
三是示范引领效应显著增强。通过医共体建设，让县级4医院优势、卫生院所需、百姓所求形成互补共进新局面，县人民医院与惠七
为深化我县医药卫生体制改革，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，加快实现“90%的病人住院不出县”的医改目标，我院根据滨州市人民政府办公室下发《关于开展医疗联合体建设实施意见》的要求，结合我院实际，于2021年1月份正式组建“**医院医共体”，并于3月份正式运行。现将我院医共体工作情况汇报如下：
一、成立相关组织，制定方案章程2021年1月，在县卫健委领导带领下，我院领导班子到**人民医院参观医共体建设工作，参观回来后立即成立医共体领导小组，院长为组长，下设办公室，负责医共体建设具体日常工作；制定了具体工作方案，快速有效的开展医共体工作。同时组建成立**医院医共体理事会，院长任理事长，副院长及5个成员单位法人为理事，拟定《**医院医疗服务共同体章程》，签订了《**医院县域医疗共同体协议书》。二、试点先行，逐步推开通过医共体领导小组多次调研，2021年1月底，我院医共体工作先于**卫生院首先运行，为做好这项工作，我院安排了高年资医师到该乡镇卫生院及村卫生室开展查房、坐诊、讲座、义诊等各种形式的活动，同时开展医共体宣传工
作，让更多的基层医务人员和群众了解医共体，支持医共体，目前已初见成效。
3月份，**镇、**镇卫生院、*街道社区卫生服务中心医共体工作开始试运行。
三、开展专题调研，制定帮扶方案半年来，我院多次到医共体内乡镇卫生院，就医共体试点工作的开展进行了座谈交流，指导乡镇卫生院医共体建设、宣传工作。结合各卫生院实际，医共体办公室指定了2021年度帮扶计划，开展“结对帮扶”工作，有我院1名医师与1名卫生院医师1名当地卫生室乡医结成帮扶对子，共38对，采取周五上午在卫生院坐诊，下午到卫生室讲座的模式，收到良好的效果。与此同时，我院还制定了2021年度医疗、护理专业培训计划，定期到卫生院组织全院讲座，加强业务交流，共同提高卫生技术水平。四、组建家庭医生服务团队为了加强县乡医疗机构技术协作，提升我院医共体成员单位医疗水平，我们组建了5支家庭医生服务团队，分期分批深入到乡镇、村开展巡诊活动，同时，为了加强联系和沟通，我院还建立了********医院医共体微信群，印发了《********医院医共体医疗协助联系人名单》，加强学术交流，定期下村指导和检查，帮助村医提高技能、规范服务。五、当前情况
半年来，选派医疗专家到乡镇卫生院值班80余次，开展教学培训20次，开展疑难手术5台，普通手术15台，开展远程会诊30次，重点帮扶村卫生室38个，有效促进了全县卫生工作的发展。
六、下一步计划（一）是实现设备资源共享共用。县中医院建立医共体信息中心，向卫生院、卫生室延伸检查检验等服务并推行结果互认，实现心电影像、检查检验、电子病历、健康档案等互联互通。（二）是加强家庭医生签约服务能力建设。整合资源，扎实做好家庭医生签约服务，同时为签约群众落实免挂号费、优先住院、优先检查等特殊待遇，真正让优质资源下沉至村、延伸到户。（三）建立完善医共体一体化绩效考核办法，建立利益分配机制。着重实现四个“一体化”和“六统一”，成立医共体会计核算中心，医疗服务收入和医保结余资金按比例内部分配，充分调动各方积极性。各位领导，同志们，在县委、县府、县卫健委正确领导下，我院医共体工作正在有序进行，作为牵头医院，我们将继续积极探索，强化举措，认真学习总结，补缺补差，不断提升医共体建设水平，为全县卫生工作作出应有的贡献。
自20xx年开始试点、20xx年正式推行医共体建设以来，xx市中心医院的运行活力得到释放，不仅自身在变强，也带动基层医疗卫生机构强起来，一种新的医疗卫生服务新生态在区域内正在形成。与改革前相比——
平均住院日从xx.xx天减少到如今的x.xx天，医疗收入从x.x亿元增长到20xx年的x.x亿元。医院门诊次均费用增长率从xx.x%，降低到目前的不足x.x%；住院次均费用增长率从x.x%，降低到平均不足x.x%。
医共体内卫生院门诊量增加xx%以上，20xx年达到xx.x万人；住院患者增加xx%，20xx年达到某人。常见的疾病如高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病等均可在卫生院诊治。
一、往下沉，带动大家强起来
提供管理支撑，实施医共体管理。目前，医院对xx个乡镇卫生院实行紧密型医共体管理，对xx个乡镇卫生院实行松散型医共体管理。成立了以院长为理事长的医院理事会，以党委书记为监事长的医院监事会，组建基层卫生管理中心，出台了《中心医院医共体成员单位绩效考核管理办法》等x项规范性文件。紧密型医共体内卫生院院长均由中心医院委派，规章制度、技术规范、人员培训、绩效考核等方面执行统一标准。一个尺度量长短，既能够规范基层管理秩序，又保证了医疗质量。
提供资源支撑，加大投入保障。在市政府投资某余万元，改善了卫生院设备设施的基础上，医院又投资了xxx余万元，对松树和李官两个中心卫生分院手术室进行全面改造和设备更新，配备了全新的手术床、手术显微镜等设备，使它们具备手术的能力。目前，两家卫生院已开展手术xxx余台次，解决了老百姓就近就医手术的医疗需求。
提供技术支撑，实现优质资源下沉。按照填平补齐、优化整合的原则，医院遴选了xx余名中高级医疗卫生技术人员到紧密医共体乡镇卫生院工作。实行医生轮转制和专家坐诊制，xxx余名专家对接出诊的卫生院，根据预约申请组建专家团队到乡镇手术，让老百姓在家门口就能接受三级医院的专家服务。为解决基层人手短缺难题，医院选聘乡镇卫生院院长、护士长各xx人，
招聘医护及公共卫生人员xxx人，补充到乡镇卫生院和社区卫生服务中心，为工作开展打下坚实的人才基础。采取“师带徒”导师制模式和“x+N”式导师学员“融合式”培训，组建讲师团定期到分院进行专科培训授课，打造“同质化”医护人员队伍。
加强远程会诊系统建设，开展远程技术指导。医院为所有卫生院安装了HIS、LIS、电子病历系统、远程会诊系统，实现医学影像、心电诊断和超声远程诊断、远程会诊。检验结果上下互认，总院与紧密型医共体卫生院执行统一质控标准，乡镇卫生院不再配置放射、超声、心电图诊断医生，缓解了总院和乡镇卫生院人员配置上的压力。仅20xx年，网络心电诊断就达到某x人次，影像PACS诊断某人次，超声远程诊断某人次，实验室集中化检验某x人次。
二、强内功，力争“牵好头”
医院承担全国县级公立医院综合改革试点任务以后，根据xx市政府出台的实施方案，制定了配套制度，对法人治理、绩效分配、人事制度等管理进行明确规范，提高医院运行效率，建立起符合实际的现代医院管理制度。
医院领导班子拥有相应的经营权、决策权、人事管理权、薪酬分配权，经营决策更加灵活高效，强化了医院自主权。医院建立了能进能出、能上能下的用人机制，在待遇保留、职称评审、职务晋升、评先评优等方面对人才予以大力保障和支持，增强了医院吸引力，引进高端人才xx余人，x名专家被聘为医学院校兼职研究生导师，xxx名专家被聘为医学院校兼职教授。实行全员目标年薪制，实现了按岗聘用、合同管理、薪酬奖励，并向一线岗位、重要岗位倾斜，大幅提高员工收入待遇，调动了工作积极性。
根据市、乡、村功能定位，医院把提高急危重症救治能力放在重要位置，调整学科整体布局。通过“横向拓展”“专科细分”，新增周围血管外科、介入综合科等xx个学科、亚学科，疾病诊疗向精细化、精深化方向发展。通过“重点突破”，打造符合区域疾病谱特点的、优势领先的重点学科，已有x个学科被确定为大连市二级医学重点学科。医院腔镜微创技术、心血管和外周血管介入技术已经形成专科特色，大脑动脉狭窄介入治疗术已完成xxx例，介入治疗今年上半年已完成某例，三、四级手术占比达到xx.xx%。建立多学科会诊模式，20xx年还专门成立了MDT门诊，每年会诊达xxx余例。
加强对外技术协作，与xx大学附属盛京医院等建立技术协作关系，加入由xx医科大学附属第二医院牵头成立的医疗联盟，成为首批xx家紧密型成员单位之一，并与xx医院、xx医院等多家军地医院开通了远程影像会诊、远程病理会诊等项目，已完成远程会诊xxx次。
三、转角色，医防在融合
按照“科学引导、分级管理、资源共享”的原则，推进分级诊疗落实，医院制定了双向转诊工作制度，建立明确的双向转诊标准，科学进行病种分级；确立了预约诊疗制度，成立预约诊疗中心，并在门诊大厅开设专用窗口，为双向转诊患者提供“一站式”服务。自20xx年正式启动双向转诊以来，医共体上下转诊患者达某余人次，医院、乡镇卫生院收入和门诊总量均实现双增长，呈现出双赢的局面。
加强医疗服务模式建设，提高预防保健能力。树立“大健康”理念，把以治病为中心向以人民健康为中心转变。利用医院平台做实基本公共卫生服务，牵头对全市城乡居民进行健康信息采集。目前，已为xx余万人建立健康档案，每年组织健康体检x万余例，为重病、慢病预防奠定良好的基础。
加大健康宣传工作力度，年均组织健康辅导、免费义诊近百场次，发放宣传品x万余份，受众xx万余人次。积极推广家庭医生签约服务，组建家庭医生团队xxx个，辖区内常住居民签约率达到xx%以上。
目前，紧密型医共体建设日渐成熟，已初步形成小病在乡镇、社区，大病进医院的就医格局。紧密医共体内乡镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务能力提升，患者在家门口的乡镇卫生院就近治疗、就近手术，大幅度降低了就医成本，群众获得感明确提升。
推进医共体建设工作情况汇报1篇
自今年5月份我院与县人民医院结成医共体以来，在县卫计局的领导下，县人民医院的帮扶下，我院与县人民医院成了真正的“一家人”。大家都能“心往一处想，劲往一处使”。县人民医院专家定期到我院坐诊和指导，帮助我院提高服务能力和质量。因为只有提高了基层卫生院的服务能力和质量，才能吸引更多的患者在辖区就近就医，进而大幅度减轻县级医院的工作压力，降低医共体的整体医疗成本，增加医共体的经济收益。由于基层卫生院的服务能力和质量有明显提高，也能极大的缓解城乡居民的看病难。
1、落实双下沉，推动两提升①现在每周三、周五，我们都有县人民医院派驻的心内科、神经内科专家、业务骨干来我院坐诊和业务指导，至今已派驻60余次，在一定程度上，有效提升了我院的服务能力和工作质量。②医共体建设启动后，很多以前只能在县级医院开的药品也沉下来了，卫生院的药品种类多了，很多药品还降价了，老百姓配药比以前更方便、更实惠了。③不光是专家和药品下沉，通过区域“临床检验、影像诊断、心
电诊断”，病人在卫生院采血、拍片后，由县级专家诊断。由于医共体远程会诊平台的上线，当卫生院遇见疑难杂症需要会诊时，可及时申请与县人民医院的专家进行会诊，让管理区的老百姓在家门口就享受到了上级医院的服务。
自医共体建设以来，2018年门诊人次达到59412人次，较去年同期增长13.2%，住院人次3410人次，较去年同期增长16.9%。2018年业务收入1070万元，较去年同期增长16%。
2、推进分级诊疗、促进上下联动自和人民医院形成医共体以来，通过实行基层首诊，双向转诊，群众来我院就诊，可以预约县人民医院CT磁共振检查，预约县人民医院住院床位，并享受优先安排上转服务，达到在最短的时间内进行检查和治疗。而在县人民医院就诊的辖区病人，在病情稳定进入康复疗养期，或手术后愈合后需要长期康复的病人，或诊断明确，不需要特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者，也能及时行下转至我院，方便了群众就近就医。18年以来，患者从县人民医院转入我院人次达到55人次，较去年同期增长22%。总之，在医共体内，我们将更好的实现基层首诊，上下联动，双向转诊，促进有序就医，在一定程度上减轻老百姓的负担，节约医疗
资源，并促进各级医院的发展。最后，我们也对医共体的持续健康发展提一点建议和设想。一是
专家下沉，希望能针对我院的特点，组成专业高效的管理团队，比如慢病管理团队，帮助管理区居民更好的控制血压和血糖。二是对需要下转的病人，由县人民医院主治医师开具相应的治疗方案，与我院的医生进行交接，确保患者治疗或康复的延续性和安全性。
推进医共体建设工作情况汇报2篇按照按照国家、省、市关于高质量推进紧密型县域医共体建设工作要求，为确保全县紧密型县域医共体各项工作目标任务的落实和实质性运行，今年以来，县委、县政府把紧密型县域医共体建设作为最大的政治责任、民生工程和发展机遇，认真履行医改职责，围绕工作重点、工作难点探讨解决办法，不断创新工作思路，稳步推进各项工作的落实落地，取得了紧密型县域医共体建设阶段性成效。现将工作开展情况和大家作一交流。一、强化组织保障，实施高位推进机制。县委成立了医共体管理委员会，始终坚持县委书记、县长双主任挂帅，并由1名人大常委会副主任和1名主管副县长双副主任亲自抓的医共体高位推进机制，为县域医共体工作开展提供组织保障。县卫健委成立医管委办公室，牵头抓总，统筹协调医共体各项日常工作的
开展。县财政、医保、人事、编办、发改等成员单位各司其职，密切配合，推进医疗、医药、医保、医改的联动和高效运行。医管委坚持每月组织召开医共体推进工作会议，制定推进计划，建立按时间节点要求工作推进台账，协调解决工作中遇到的难点堵点，针对医共体建设重点工作未完成的清单，医管委主任现场办公，及时研究整改落实办法，保证了各项工作的有序开展。
二、党建引领，打造一体化管理链条一是落实县域医共体建设中党委领导下的院长负责制。成立了医疗健康总医院党委，由卫健委主任兼任党委书记，将17家医共体成员单位的14个党总支、党支部和317名党员划归总医院党委管理。成立了医疗健康总医院，组建了由党委书记、总院长、副院长及院委成员组成的医疗健康总医院院委班子。建立了医共体内党委对重大决策、人事任免、问责追责、评优评先决策机制和总医院业务开展、绩效考核统一管理机制。依据业务开展需要，调整了3家乡镇卫生院院长，由总医院党委选派有专业能力的干部担任院长。进一步强化医共体内各成员单位领导班子建设，夯基固本。张巨卫生院选派县人民医院内科主任担任院长后，积极开展院内6S管理，利用县医院专家资源，发挥以人带人、以科带院、以院带院，并定位内分泌和中医馆为特色专科，医院内涵建设和服务能力明显提升。
二是搭建了医疗健康总医院内部组织架构。在全县卫生健康系统通过公开报名考试，选拔了11名医疗健康总医院“一办六部”业务管理中心主任。明确了“一办六部”各部门工作职责，为保证总医院“一办六部”实质性运行，将卫健委管理的乡镇卫生院人财物及委机关科室医疗管理业务下沉“一办六部”管理，并派出业务骨干指导帮带“一办六部”业务开展。突出卫健委股室在上传下达、政策指导、督导考核中的职责定位。通过管办分离，打通医共体管理中的权责障碍，让医共体真正往深里走，往实里走。
三是统筹推进配套政策落实。县域紧密型医共体建设重点在能力提升，提升医疗水平关键在人才，留住人才一靠政策、二靠待遇。人社部门出台了《关于县域医共体建设人事薪酬制度改革方案》，县编办出台了《关于建立县域医共体人员统筹使用机制指导意见》，让医共体在人员招聘、岗位设置、中层干部聘任、内部绩效考核、收入分配、职称聘任有了自主权，建立县招乡用、乡聘村用、轮岗派驻的人才引进、使用、管理机制有了政策依据。今年以来，我们采取定向培养、特岗培训、村医上挂、转岗轮训、特岗招聘等方式培养全科医生154名，通过市、县对口帮扶，下派挂职院长、副院长、科主任45名，实行人员管理、招聘、调配、培训的“四统一”。让各医共体成员医院人才出现下得去、留得住、用的上的新气象，县域医疗水平显
与以往县域医共体不同，紧密型县域医共体重点是围绕建设责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体。
我院在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局和场政府的关心指导下，全院职工齐心协力，奋发图强，全面落实科学发展观，紧紧围绕“以病人为中心”，深化改革，强化管理，狠抓医疗质量，提高技术水平，增强服务意识，改善服务态度，完善服务功能，规范医疗行为，优化医疗环境，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，创造了良好的社会效益与经济效益，全面推进医院科学发展。20XX年，在医院的正确领导下，我们认真贯彻落实十七次大会精神，坚持科学发展观，紧紧围绕医疗卫生工作方针，通过强化管理，引进新技术，提高服务质量，提高竞争实力，团结拼搏，开拓创新，扎扎实实地做好各项工作，取得了可喜的成绩。
一、加强文化建设，凝聚新型团队。
文化建设是门诊部的工作得重点，它的好坏直接代表着我院的形象，也制约着服务质量的提升，门诊是我院对外的第一个窗口，更是至关重要的，为此确定了创建文明科室新形象的目标。
一是所有人员能够坚持每天提前15分钟到岗，打扫室内卫生，办公桌上物品摆放有序，保持室内环境整洁，让患者在赏心悦目的环境中舒心地就诊，营造良好的就医环境，在多次院内卫生检查合格率均为100%，并多次受到表扬和奖励。
二是做好开诊前的一切准备工作，热情接待来诊的患者，耐心
细致的解释病情，向对待自己的亲人一样对待每一位患者，向做好自家的事情一样做好每一项工作。
三是规范了服务用语，严格按照院内的文明用语范畴强化训练，并落实到每个人。医生护士按院季度考试考核内容进行技术练兵，发挥门诊部技术好得品牌优势，医护人员做到服装整洁，文明用语，微笑服务，病房等科室每天保持洁净无尘，环境幽雅。
四是关心职工的生活，医生卡哈尔因糖尿病截肢，我院院长及员工去家里慰问，艾地力医生的妹妹因患有高血压肾病住院，我院捐款给予关怀。对院内困难、多病的职工尽可能得给予照顾，申请补助。用真诚的心温暖每一位职工，使大家更加积极主动的工作。
二、立足本职岗位，加强行风建设。
一是加强政治学习，加强思想道德教育，了解国家大事，“一方有难、八方支援”，积极为灾区捐款。
二是工作作风扎实，自觉执行医院规章制度，无迟到早退现象，廉洁自律，秉公尽责，坚持诚信为本，法纪为重。发扬“团结、正气、干事、奉献”的精神抵制一切商业贿赂、药品回扣。
三是坚决杜绝“十五种不良行为”，认真学习有关规定，设立了《医德医风检查簿》，全科人员每天排班轮流进行检查，随时纠正，督促全体人员做到自觉、自动的遵守。四是牢固树立为患者服务的思想，人人想干事、人人会干事、人人干成事。由于门诊人较多，各科室医生少，中午或晚上推迟时间下班是常有的事，夜间、节假日急诊出过2-3次诊，第二天照常工作。无论严寒酷暑各科室如有
急诊均随叫随到，工作任劳任怨，从不计较个人得失。全院人员热情为患者服务的新理念已形成共识，文明行医蔚然成风，为到护士长输液的每一位患者取来输液的药品，陪同患者去洗手间，对抢救患者全程陪同检查及处置，为行动不便的老人主动推上轮椅，帮年老的患者取药、交款，与患者谈心使患者树立起治病的信心，搀扶行动不便的患者等等，我们努力做到像对待自家人一样对待每一位患者。
三、加强学科建设，开展新技术业务。
一是提高急救水平和快速反应能力。门诊内建立了各种出诊、接诊、抢救、转院等流程及应急预案，细化了各岗位责任制，明确了职责，使出诊、抢救制度化、程序化。抢救设备、物品、器械专人管理，责任到人，班班检查交接并记录，每周定期抽查确保了急救工作的顺利进行，从未发生一起因设备，药品而延误抢救的现象发生。
二是开展业务能力的培训。按照科内培训计划，护士学习急救的基本技能和快速反应能力。各科室周周有小讲课，每季度有理论考试和操作考核，做到人人过关。心电图机、吸氧机等人人能够熟练使用，医护配合默契。对心肺复苏、中毒等各种抢救流程逐班进行实际考核。
三、病例书写规范。门诊处方合格率达到标准。
四、织管理机构，完善质量控制体系，加强医疗质量管理和环节
管理，持续改进医疗质量。
一是院领导明确分工，职责明确，责任到人，进一步完善了八大委员会，各科设置了质控小组，完善了医院质量管理体系，使各专业组织各司其职，各负其职，为全院质量管理提供了组织保障，积极选派管理人员参加各种管理培训，使质量管理工作稳步推进，扎实有效。
二是强化制度管理，规范医疗行为。制定下发了《抗生素合理使用制度》、《处方权审批方案》、《各项护理操作前告知制度》、《医院空气消毒机使用依据》。修订了《环境卫生学监测制度》、《医务人员手卫生管理制度》、《抗菌药物管理参与制度及措施》、《医院感染预防管理制度》、《预防和控制多重耐药菌感染制度和措施》、完善了《护理工作质量及考核标准》、使护理人员工作有标准，考核有依据，完善护理工作重点环节关键流程、临床护理告知程序及各级各类人员岗位职责，继续推行首诊负责制、查房制等，用制度、方案及措施约束职工行为，规范了各种医疗执业活动。
五、夯实基础，加强质量安全建设。
安全是医院永恒得主题。一是严把安全关。加强防火防盗、四懂四会知识教育。会使用灭火器材及按照各种应急预案处理火灾、断水、断电等各种紧急突发事件。二是对医生13项核心制度，护士的17项护理制度、三查八
对、各种岗位责任制等制度，逐一进行考试答卷。三是设立《安全检查登记本》，由院长带头，全体人员轮流排
班，保证每天下班前对院内的水、电、设备及存在的各种安全隐患进行自查。院长、护士长每天提前半小时上岗，亲自督促，每天晨会进行点评，做到不放松每一天。
为深化我县医药卫生体制改革，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，加快实现“90%的病人住院不出县”的医改目标，我院根据滨州市人民政府办公室下发《关于开展医疗联合体建设实施意见》的要求，结合我院实际，于2022年1月份正式组建“xxxx医院医共体”，并于3月份正式运行。现将我院医共体工作情况汇报如下：
一、成立相关组织，制定方案章程
2022年1月，在县卫计委领导带领下，我院领导班子到xx人民医院参观医共体建设工作，参观回来后立即成立医共体领导小组，院长为组长，下设办公室，负责医共体建设具体日常工作；制定了具体工作方案，快速有效的开展医共体工作。
同时组建成立xxxx医院医共体理事会，院长任理事长，副院长及5个成员单位法人为理事，拟定《xxxx医院医疗服务共同体章程》，签订了《xxxx医院县域医疗共同体协议书》。
二、试点先行，逐步推开
通过医共体领导小组多次调研，2022年1月底，我院医共体工作先于xxxs卫生院首先运行，为做好这项工作，我院安排了高年资医师到该乡镇卫生院及村卫生室开展查房、坐诊、讲座、义诊等各种形式的活动，同时开展医共体宣传工作，让更多的基层医务人员和群众了解医共体，支持医共体，目前已初见成效。
3月份，xx镇、xx镇卫生院、xx街道社区卫生服务中心医共体工作开始试运行。
三、开展专题调研，制定帮扶方案
半年来，我院多次到医共体内乡镇卫生院，就医共体试点工作的开展进行了座谈交流，指导乡镇卫生院医共体建设、宣传工作。结合各卫生院实际，医共体办公室指定了2022年度帮扶计划，开展“结对帮扶”工作，有我院1名医师与1名卫生院医师1名当地卫生室乡医结成帮扶对子，共38对，采取周五上午在卫生院坐诊，下午到卫生室讲座的模式，收到良好的效果。与此同时，我院还制定了2022年度医疗、护理专业培训计划，定期到卫生院组织全院讲座，加强业务交流，共同提高卫生技术水平。
四、组建家庭医生服务团队
五、当前情况
半年来，选派医疗专家到乡镇卫生院值班80余次，开展教学培训20次，开展疑难手术5台，普通手术15台，开展远程会诊30次，重点帮扶村卫生室38个，有效促进了全县卫生工作的发展。
六、下一步计划
（一）是实现设备资源共享共用。
县中医院建立医共体信息中心，向卫生院、卫生室延伸检查检验等服务并推行结果互认，实现心电影像、检查检验、电子病历、健康档案等互联互通。
（二）是加强家庭医生签约服务能力建设。整合资源，扎实做好家庭医生签约服务，同时为签约群众落实免挂号费、优先住院、优先检查等特殊待遇，真正让优质资源下沉至村、延伸到户。
（三）建立完善医共体一体化绩效考核办法，建立利益分配机制。着重实现四个“一体化”和“六统一”，成立医共体会计核算中心，医疗服务收入和医保结余资金按比例内部分配，充分调动各方积极性。
各位领导，同志们，在县委、县府、县卫计委正确领导下，我院医共体工作正在有序进行，作为牵头医院，我们将继续积极探索，强化举措，认真学习总结，补缺补差，不断提升医共体建设水平，为全县卫生工作作出应有的贡献。
xx市对标对表主动作为，积极推进全市紧密型医共体建设。现将我市紧密型医共体（以下简称医共体）建设进展报告如下：
一、进展情况全省高质量推进紧密型县域医共体建设电视电话会后，我市领导高度重视，先后4次组织医管委成员单位有关负责人召开座谈会，并邀请专家对辖区医共体建设问诊把脉、提供建设性意见。目前整改情况：（一）医管委组建情况。我市于2020年成立xx市公立医院管理委员会，并在其基础上，以市委办政府办梳理规范议事协调机构为契机，调整医管委主任为xx书记，调整建议已按文件要求时间节点报送。（二）医共体党委成立情况。印发文件将中共xx市人民医院委员会由隶属于中共xx市委员会调整为隶属于中共xx市卫生健康委员会直属机关委员会，目前医共体党建工作有序推进中。（三）医共体人财物统一管理工作。我市已明确医共体内部管理架构及管理运行方法，医共体内机构设置及相关人事任命等等相关文件草案均已拟定，会议研究后印发落实。（四）医保基金总额付费管理工作。我市先后印发了《xx市紧密医共体城乡居民基本医疗保险基金管理实施方案（试行）的通知》和《xx市2021年紧密医共体城乡居民基本医疗保险基金使用分配办法》，明确了医共体总额预付额度、支付程序、监督措施等，医共体基本医保基金总额预付进入了实际运行阶段。
（五）重点学科发展和人才培养投入情况。我市按照上级文件要求，以4000元/年标准足额拨付配套床位补助资金用于公立医院服务能力提升。2020年全市拨付资金199.6万，2021年预算已申报。
（六）基本公共卫生服务经费总额预算管理。我市对各基层医疗卫生单位基本公卫服务经费实施总额预算，年初根据医共体各基层医疗卫生机构的服务人数，将80%的基本公卫资金预拨至乡、村两级各基层医疗卫生机构。每年两次，由医管委组织对各基层医疗卫生机构的基本公卫开展情况进行绩效考核，年底拨付剩余的基本公卫资金，根据考核成绩拿出5%的资金进行奖惩。所有基本公卫资金只用于各基层医疗卫生机构和专业公共卫生单位开展国家基本公共卫生服务相关工作。
（七）医共体临床中心及信息化平台建设情况。我市医共体牵头单位xx市人民医院已完成远程会诊、影像、心电、检验、消毒供应等中心建设并开展相关业务，2021年至今开展远程心电4611例，远程影像682例；整理费用编码457项，实现设备共享211次、检验配送114次、器械消毒48次。以国家卫生健康信息平台和智慧医疗建设为抓手，推进医共体信息化平台建设，目前已完成一期建设辖区各基层医疗卫生机构已经建成院内医疗信息管理系统(HIS)、国家基本公卫管理系统、家庭医生签约系统、影像PASS和检验LIS系统之间的互联互通，实现了基层医疗卫生机构之间的各类信息互通，检验数据互查共享；同时各基层医疗卫生机构和市医共体牵头医疗机构建成了三级远程会诊平台，远程心电管理平台。二期建设方案设计中，拟将智慧医
疗二期建设纳入2022年市民生实事。上述项目整改力争于2021年底完成。二、存在问题及建议（一）关于医共体医保资金拨付程序的问题。按照目前拨付
程序，医保资金是按项目付费为后置拨款，落实的总额预付需按照核定额度提前预拨医共体牵头医院，有关拨款程序需上级相应部门进一步明确规范。
（二）关于医共体信息平台建设问题。医共体牵头单位和辖区非医共体二级医疗卫生单位、基层医疗卫生机构、专业公共卫生管理机构之间的信息无法互通共享。建议上级加强信息化建设财政资金支持力度。
（三）关于医共体牵头医院员额备案人员管理问题。目前员额备案制人员身份暂未确定，岗位设置暂未完成，未能进行医共体内岗位统一管理。建议上级尽快出台员额备案人员管理细则及相关政策。
三、下步计划下步，我市继续按照省文件要求落实，坚持以目标、问题及需求为导向，进一步健全辖区医共体管理组织架构，完善权责清晰、分工协作、运行高效的管理运行机制，推动医共体资源管理和服务责任有机结合，构建辖区以医促防、以防促医卫生健康网络体系，提升辖区基层医疗卫生机构诊疗水平和服务能力，有效提高辖区群众就医获得感、安全感和幸福感。
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